問(wèn)
孕期腹痛陰道流出一大塊東西

24歲

       2015-01-31 17:36      瀏覽6725次
    病情描述：
    我本月26號(hào)檢查出懷孕，兩次驗(yàn)血隔天的，孕酮反而下降了，HCG升值也不高，一次460，一次505，醫(yī)生說(shuō)胚胎發(fā)育不良保不住了，今天腹痛嚴(yán)重，去做陰道彩超前去廁所排尿，陰道流出了一大塊東西，是胚胎孕囊流掉了么？后拍彩超宮內(nèi)宮外都沒(méi)看到有孕囊呀，子宮內(nèi)膜由原來(lái)的16mm也變成了6mm，這樣能排除宮外孕么？ 陰道流出一大塊東西
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    您在陰道流出東西之前做過(guò)B超了嗎？確定是宮內(nèi)孕的話(huà)您現(xiàn)在是流產(chǎn)了。
    指導(dǎo)建議：
    如果之前沒(méi)有做過(guò)B超，現(xiàn)在還不能排除宮外孕可能。建議復(fù)查血HCG和B超。

    王麗英

    主任醫(yī)師 已幫助 2074 人
    2015-01-31 14:40
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    正常宮內(nèi)妊娠，HCG值是翻倍增長(zhǎng)的。孕酮也是穩(wěn)步增長(zhǎng)的。
    指導(dǎo)建議：
    如果這兩種激素都不好，胚胎就保不住。你的情況要考慮已經(jīng)流產(chǎn)了。建議醫(yī)院復(fù)查超聲，再酌情處理。

    李秀茹

    主治醫(yī)師 已幫助 2024 人
    2015-01-31 14:41
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    根據(jù)你的描述不能完全排除宮外孕的可能，以為你hcg水平上升不明顯一是胚胎發(fā)育不良，二有可能為宮外孕
    指導(dǎo)建議：
    建議觀察出血及腹痛情況，如腹痛明顯立即醫(yī)院就診，48小時(shí)候復(fù)查血hcg

    羅美莉

    主治醫(yī)師 已幫助 1913 人
    2015-01-31 15:42
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    就你目前的情況看可以排除宮外孕，目前陰道流出了一大塊東西多考慮孕囊的流出。
    指導(dǎo)建議：
    建議目前隨訪(fǎng)孕酮和HCG的變化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，近期不要同房，保持會(huì)陰區(qū)的衛(wèi)生，必要時(shí)可以口服益母草沖劑等。

    李樹(shù)玲

    主治醫(yī)師 已幫助 2015 人
    2015-01-31 16:44
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你的情況，考慮先兆流產(chǎn)后出血自然流產(chǎn)了，B超檢查已經(jīng)流產(chǎn)徹底了，可以排除宮外孕的可能，不用擔(dān)心。注意觀察陰道出血情況。
    指導(dǎo)建議：
    注意觀察陰道出血情況，確定流產(chǎn)后需要控制炎癥，需要調(diào)養(yǎng)，注意飲食調(diào)理，注意保暖，避免勞累，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

    張曉菊

    主治醫(yī)師 已幫助 2250 人
    2015-01-31 17:41
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    在有懷孕以后激素水平下降，會(huì)造成胚胎發(fā)育不良，從而有自然流產(chǎn)的表現(xiàn)，在胚胎發(fā)育帶一定的時(shí)間會(huì)成為肉球樣的表現(xiàn)，如果在陰道流血的過(guò)程中有發(fā)現(xiàn)是肉球樣的東西是胚胎組織，但一般會(huì)混在絨毛膜和淤血里面很難辨別，所以要檢查B超比較清楚。
    指導(dǎo)建議：
    現(xiàn)在看是自然流產(chǎn)了，但還是要清宮手術(shù)，因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)以后會(huì)有一些殘留物體在在宮內(nèi)，會(huì)影響在宮內(nèi)毛細(xì)血管的正常的閉合，容易引起出血量多的癥狀，所以要先清宮，在手術(shù)以后要注意保暖和飲食，不要生冷酸辣，半個(gè)月不要性生活，以免有感染的可能。

    常翠柏

    副主任醫(yī)師 已幫助 1985 人
    2015-01-31 17:45
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    根據(jù)你的描述，可能是流掉了，至于能不能排除宮外孕也不確定，不過(guò)是宮外孕風(fēng)險(xiǎn)也不大了，。
    指導(dǎo)建議：
    建議多休息，忌房事及盆浴半月，10天未凈復(fù)查

    魯敏

    副主任醫(yī)師 已幫助 2282 人
    2015-01-31 17:45
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好孕酮降低說(shuō)明胚胎停育，難免流產(chǎn)，出血腹痛流出東西是宮內(nèi)妊娠物。
    指導(dǎo)建議：
    B超沒(méi)有看見(jiàn)妊娠囊，能清晰看到內(nèi)膜，說(shuō)明宮內(nèi)孕已經(jīng)流干凈了

    孫興賢

    主治醫(yī)師 已幫助 2030 人
    2015-01-31 17:46
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你這有東西流出來(lái)，就說(shuō)明孕囊已經(jīng)排出了，而且目前B超檢查宮內(nèi)宮外都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，就說(shuō)明可以排除宮外孕的可能。
    指導(dǎo)建議：
    所以目前應(yīng)多休息，如果出血量不大，也沒(méi)有嚴(yán)重小腹腰痛的情況，就先多觀察下，需要時(shí)可以進(jìn)行清宮處理，流產(chǎn)后應(yīng)禁止同房一個(gè)月。

    徐燕燕

    主治醫(yī)師 已幫助 2263 人
    2015-01-31 18:27
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好，你的情況可能是自然流產(chǎn)了，注意休息對(duì)癥處理。
    指導(dǎo)建議：
    建議注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，觀察陰道出血和腹痛情況，注意休息，一周后隨訪(fǎng)。

    劉樺

    主治醫(yī)師 已幫助 2221 人
    2015-01-31 18:40
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    如果之前宮腔內(nèi)沒(méi)有看到孕囊，現(xiàn)在還不能排除宮外孕，宮外孕也會(huì)有陰道流血（是蛻膜）。
    指導(dǎo)建議：
    你再去醫(yī)院檢查血HCG和孕酮，如果是流產(chǎn)蛻膜的值下降的快。

    李美蓉

    副主任醫(yī)師 已幫助 2211 人
    2015-01-31 18:42
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