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問

我家親戚是肝硬化腹水，這幾天怎么咳血呢？: 58歲
2015-04-02 04:04 瀏覽6879次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

肝硬化是一種慢性肝病，可導(dǎo)致肝腫大、黃疸等癥狀?？妊彩歉斡不陌Y狀之一，那么什么肝硬化會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，咳血是否代表肝硬化病情加重了呢?下面一起來了解下。肝硬化發(fā)展的過程中，組織結(jié)構(gòu)改建，使得肝內(nèi)血液循環(huán)障礙，門靜脈系統(tǒng)壓力明顯增高，來自胃腸道、脾臟等器官的靜脈血在門靜脈處受阻，被迫另找出路，與體循環(huán)之間建立豐富的“額外交通”，以便回流心臟。臨床上形成數(shù)條比較重要的交通支，其中以食道和胃底部形成的曲張靜脈最為重要，也最容易破裂出血。粗糙飲食、暴飲暴食、情緒激動(dòng)、大便秘結(jié)等常是誘發(fā)出血的原因。

胡椿玲

主治醫(yī)師

已幫助 2762 人

2015-04-02 04:09

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有用(5)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

首先，需鑒別是咳血還是嘔血，如果咳血，是肺部原因引起。如果嘔血，考慮肝硬化食管靜脈曲張所致。

梁國慶

副主任醫(yī)師

已幫助 2485 人

2015-04-02 04:11

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一般來說肝硬化咳血的情況下是有可能是肝硬化引起食管胃底靜脈曲張引起的出血，如果量很少的情況下需要控制飲食，飲食清淡為主，飲食以流質(zhì)為主，如果量比較多的情況下是需要及時(shí)去醫(yī)院使用止血藥，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜治療

吳俊熙

主治醫(yī)師

已幫助 2744 人

2015-04-02 06:09

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有用(18)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

肝硬化病人會(huì)出現(xiàn)胃食管靜脈曲張，如果飲食不注意胃食管靜脈會(huì)破裂出血，引起嘔血，嚴(yán)重的嘔血會(huì)出現(xiàn)休克，所以積極治療，原發(fā)病，并應(yīng)用止血藥，。

謝永紅

副主任醫(yī)師

已幫助 2556 人

2015-04-02 07:10

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有用(13)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，肝腹水患者嚴(yán)重病發(fā)癥之一就是上消化道大出血，早期的癥狀不是非常的明顯，很多患者就會(huì)因此沒有得到及時(shí)的治療。到肝硬化腹水晚期階段才會(huì)出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，肝硬化病情發(fā)展，患者肝臟代償功能逐漸下降，會(huì)導(dǎo)致凝血酶原活動(dòng)度逐漸減弱，血小板減少，脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致大出血的情況。吐血造成的原因也比較多，肝腹水患者的食管、胃底靜脈曲張破裂等都可導(dǎo)致出血，如果是消化系統(tǒng)導(dǎo)致的，不會(huì)造成生命的危險(xiǎn)。一定要及時(shí)的阻止病情的發(fā)展，做胃鏡檢查，如過大量的吐血，就有可能導(dǎo)致患者休克。肝腹水患者為了避免出血，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，進(jìn)行血管減壓手術(shù)外，還要定期的做相關(guān)的檢查。平時(shí)注意避免吃那些帶刺的食物，還有骨頭之類的，也不能吃太硬、辣、粗的食物，避免對(duì)消化道再次造成出血現(xiàn)象。一定要多吃些促進(jìn)吸收、消化的食物，可以調(diào)節(jié)肝臟、胃的壓力。肝硬化腹水吐血警惕死亡，肝硬化腹水患者一旦出現(xiàn)了大出血，就要立即去醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，進(jìn)行止血處理。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，肝硬化患者出現(xiàn)大出血之后，首次大出血死亡率高達(dá)31％，而第二次死亡率則高達(dá)54％，肝硬化患者特別是出現(xiàn)肝腹水的肝硬化患者一定要警惕！

林蓓正

主治醫(yī)師

已幫助 3077 人

2015-04-02 07:10

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，肝硬化除了會(huì)導(dǎo)致腹水外還有很多并發(fā)癥，你說的是“咳血”，應(yīng)該是“嘔血”才對(duì)，肝硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓，門脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，曲張的血管破裂會(huì)嘔血，甚至大出血，有生命危險(xiǎn)。請(qǐng)及時(shí)住院。