- 問
- 右肺下葉團(tuán)塊影伴局部支氣管截?cái)啵紤]惡性肺癌可能大
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73歲
2018-12-30 14:46 瀏覽7533次
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病情描述：
胸廓對(duì)稱，氣管居中，雙肺透過度不均勻，可見多發(fā)類圓形透亮影，雙肺支氣管血管束增粗，紊亂，雙肺小葉間隔增厚呈網(wǎng)格狀改變，右肺下葉可見一團(tuán)塊影，大小均為6.9x6.2×6.8cm，病灶形態(tài)不規(guī)則，可見分葉，邊緣欠光整，似可見毛筆刺影，鄰近可見多發(fā)纖維索條影，病灶內(nèi)密度不均，可見多發(fā)小空泡影，病灶鄰近局部支氣管截?cái)啵綊逤T值約為42Hu，增強(qiáng)后CT支約為73HU。病灶內(nèi)可見病灶內(nèi)血管遠(yuǎn)端顯示模糊，右肺下葉后基底段可見條帶狀實(shí)變影，尖段指向肺門。雙肺可見多發(fā)大小不等實(shí)性結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)影，最大者位于左肺上葉，直徑約10mm，雙肺見多發(fā)纖維素索條影，雙肺門不大，氣管主支氣管開口通暢。心影不大，主動(dòng)脈壁可見鈣化。縱隔內(nèi)未見明確腫大淋巴結(jié)影。雙側(cè)胸腔未見積液征象，右側(cè)胸膜可見增厚，粘連。胸椎邊緣骨質(zhì)可見增生、變交。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
肺結(jié)節(jié)的情況可能是良性腫瘤造成的，也可能惡性腫瘤造成的結(jié)節(jié)，良性腫瘤包括肺結(jié)核、肺纖維化結(jié)節(jié)、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等。惡性腫瘤的話可能是肺癌、轉(zhuǎn)移癌等情況造成的。
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指導(dǎo)建議：
應(yīng)該明確一下肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)穿刺活檢，如果是肺癌的話，應(yīng)該根據(jù)肺部腫瘤的形態(tài)，位置，細(xì)胞學(xué)和分化程度及其腫瘤的分期采用相應(yīng)的治療措施。良性的或者很小的結(jié)節(jié)的話，可以定期復(fù)查看看的，必要時(shí)手術(shù)治療。
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