問
膜性腎病二期，高脂血癥，低蛋白血癥下肢水腫

25歲

       2019-05-22 23:33      瀏覽4606次
    病情描述：
    膜性腎病二期，2018年11月做的腎穿和電鏡，電鏡結(jié)果：腎小球：鏡下檢測到兩個腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞明顯空炮變性。個別管腔內(nèi)可見紅細(xì)胞聚集。無明顯內(nèi)皮細(xì)胞增生，毛細(xì)血管襟開放。腎小囊壁層無明顯增厚。壁層細(xì)胞空炮變性，無明顯增生?；啄ぃ翰灰?guī)則增厚，厚度達(dá)1400納米。臟層上皮細(xì)胞：上皮細(xì)胞腫脹，空泡變性，足突彌漫融合。上皮下基底膜內(nèi)多量電子致密物沉積。系膜區(qū)：系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生未見電子致密物沉積。腎小管–間質(zhì)：腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，腎間質(zhì)無特殊病變。腎間質(zhì)血管：個別毛細(xì)血管管腔內(nèi)可見紅細(xì)胞聚集。電鏡下未見多部位電子致密物成績。最近目前治療方案是激素加環(huán)孢素加免疫抑制劑，降低膽固醇。飲食清淡，低鹽低脂。經(jīng)過一個月的治療，隱血由2＋轉(zhuǎn)弱陽蛋白質(zhì)3＋總蛋白49.8轉(zhuǎn)44.2甘油三酯3.99轉(zhuǎn)3.55總膽固醇10.48轉(zhuǎn)7.68血沉47轉(zhuǎn)35pr/cr7.47轉(zhuǎn)5.35
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    這種情況可能是腎炎導(dǎo)致的，引起腎功能衰竭的情況很多的，可能是腎病導(dǎo)致的，最常見的原因是腎炎的情況造成的。
    指導(dǎo)建議：
    建議到醫(yī)院看看，檢查明確一下，看看是什么情況，有問題的話，采取針對性的治療措施，應(yīng)用激素等，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性腎炎，腎衰竭的情況發(fā)生。

    張紀(jì)陽

    醫(yī)師 已幫助 3364 人
    2019-06-04 22:12
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