腦癱有些什么癥狀,小孩子幾歲可以確定其腦癱?
2011-04-21 13:48      瀏覽9118次
    病情描述:
    腦癱有些什么癥狀,小孩子幾歲可以確定其腦癱
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    小兒腦癱的癥狀有運動障礙、姿勢障礙、語言障礙、視聽覺障礙、生長發(fā)育障礙、牙齒發(fā)育障礙、口面功能障礙、情緒和行為障礙、癲癇。   1、運動障礙:  腦癱兒童的運動能力低于同年齡的正常孩子,運動自我控制能力差,障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。   2、姿勢障礙: 腦癱兒童身體的各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,在運動時或靜止時姿勢別扭,左右兩側不對稱,有些嚴重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置,而是習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。   3、智力障礙: 在所有的腦癱兒童中,智力正常的孩子約有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占有一席之地/4。   4、語言障礙: 大多數(shù)的腦癱兒童可能伴有不同程度的語言障礙,有的表現(xiàn)為語言表達困難或構語困難,有的表現(xiàn)為發(fā)音不清或口吃,有的還表現(xiàn)為失語癥,即能理解別人的語言,但自己無法講話,這種情況尤其以手中徐動型的腦癱占比例為大。   5、視、聽覺障礙: 不少腦癱兒童伴有近視或斜視,其中以內斜視為多見,聽力減退以徐動型腦癱較為多見。腦癱兒童往往對聲音的節(jié)奏辨別存在困難。   6、生長發(fā)育障礙: 一部分輕型腦癱兒童生長發(fā)育可以基本或接近正常,但大多數(shù)的腦癱兒童都比同年齡的正常孩子個子長得矮小,生長發(fā)育顯得落后。   7、牙齒發(fā)育障礙: 腦癱兒童牙齒多數(shù)發(fā)育不良,牙齒質地疏松、易蛀,各種牙病的發(fā)生率較正常孩子為高。   8、口、面功能障礙: 一部分腦癱兒童臉部肌肉和舌部肌肉均出現(xiàn)明顯痙攣或不協(xié)調收縮。從而導致孩子咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。   9、情緒和行為障礙 : 不少腦癱兒童特別是手足徐動型和孩子性格比較固執(zhí)、任性,情緒波動變化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。異常行為表現(xiàn)為(1)強迫行為:自己強制自己作某一動作。(2)自傷行為:自己打自己或用頭不停地撞墻。(3)侵襲行為:歐打他人,但較少見。   10、癲癇: 約有39%50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇,智力重度低下的孩子癲癇的發(fā)生率尤其突出。1、 仰臥位、頭正中 2、 將拇指伸入嬰兒手掌,其余4指握住腕部(注意不要觸碰手背),將小兒從床上拉起,使軀干與床面成45度角。 http:www.cerebralpasly.org/check.asp有圖演示參考文獻:http:www.cerebralpasly.org/

    滕一農

    主任醫(yī)師 已幫助 698401
    2011-04-21 14:35
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有用(7)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期癥狀。) 1.身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。 2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。 3.反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。 4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。 5.體重增加不良、哺乳無力。 6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。 7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。 8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。 9.身體扭轉:34個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。 10.頭不穩(wěn)定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。 11.斜視:34個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。 12.不能伸手抓物:如45個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。 13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(612個月)則有一些其他癥狀表現(xiàn): 1.不能翻身6個月以后還不能翻身,有診斷意義。 2.不使用下肢67個月不用下肢短暫地支持體重 3.不用單手710個月的嬰兒不用單手抓玩。 4.手笨手的精細動作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調,在710個月出現(xiàn)有診斷意義。 5.不能獨坐7個月不能獨坐。 6.不能抓站10個月不能抓站。 7.不會與人再見10個月以后有診斷意義。 8.使用腳尖站立10個月還用腳尖站立。 9.不能邁步1315個月以后,還不會邁步。 10.流口水及"吃手"12個月以后有診斷價值。 腦癱的主要伴隨損害 1.健康和體力的障礙:腦癱病兒一般身長較正常兒童矮,營養(yǎng)亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。 2.智能、情緒問題,并發(fā)智能低下率最高,多動、情緒不穩(wěn),自閉亦多,智商測定困難。 3.癲癇據(jù)統(tǒng)計約有半數(shù)伴發(fā)癲癇。 4.語言障礙由于發(fā)聲、構音器官的運動障礙和四肢運動障礙、聽覺障礙、智能和生長環(huán)境等原因導致。 5.聽覺障礙難聽程度從高音到低音障礙種種不一,家長應早作聽力檢查。 6.視覺障礙約20%的腦癱病兒有眼的障礙,注要為內斜、外斜等眼球協(xié)調障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視、上方視麻痹等。 現(xiàn)在沒有說法能確定小孩子幾歲就可以確診為腦癱,不過一般一歲以內就能夠看出來了.

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697272
    2011-04-21 14:49
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    小兒腦癱是指小兒在大腦尚未發(fā)育成熟之前,因多種原因引起的腦實質損害,出現(xiàn)以中樞性運動障礙和姿 勢障礙為主要表現(xiàn)的綜合癥??砂橛兄橇Σ蛔?、癲癇、牙齒發(fā)育不良、生長發(fā)育遲緩及視覺、聽覺、語言、行為、情感障礙等表現(xiàn)。   小兒腦癱的基本病理變化為大腦皮層神經(jīng)細胞變性壞死、纖維化,導致大腦的傳導功能失常。用CT或MRI檢查可見大腦皮層不同程度萎縮、腦回變狹、腦溝增寬、腦室擴大等表現(xiàn)。   小兒腦癱的癥狀有:不能抬頭、不能翻身、不能坐、不能爬、不能站、不能行走、足下垂、剪刀步、肢體僵 硬、關節(jié)變形、癱軟無力、語言障礙、流涎、智力低下、行為異常等。   小兒腦癱不等于弱智,有25%的兒童智力正常,75%的兒童不同程度智力障礙。

    尹忠誠

    主任醫(yī)師 已幫助 698699
    2011-04-21 16:06
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