- 問
- 70歲老人，頸椎管內(nèi)髓外硬膜下占位，是否需要手術(shù)
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70歲
2012-06-19 06:19 瀏覽10752次
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病情描述：
患者女，70歲，頸椎不好，感覺手麻有段時間。近日在北京世紀(jì)壇醫(yī)院骨科準(zhǔn)備接受按摩治療。在醫(yī)生建議下拍了核磁共振及加強(qiáng)型，結(jié)論有三：1）頸椎管內(nèi)髓外硬膜下占位，考慮神經(jīng)源腫瘤可能性比較大2）脂肪浸潤或小血管瘤3）有惡性腎囊腫病史，三年前手術(shù)切除，不排除轉(zhuǎn)移的可能
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1）像這種情況，是否無論是腫瘤還是血腫，都要做手術(shù)還是可以保守治療？2）這種情況，會是腎癌轉(zhuǎn)移嗎？3）手術(shù)應(yīng)該是神經(jīng)外科、脊柱外科還是骨科做？難度如何？因靠近神經(jīng)，老人很擔(dān)心 針對你的問題1有腎癌病史，轉(zhuǎn)移瘤可能不除外，但腫瘤位于髓外硬膜下，而轉(zhuǎn)移瘤大多位于硬膜外，硬膜下轉(zhuǎn)移瘤比較少見。2只要是腫瘤，手術(shù)治療都是首選治療，除非患者明確為多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，而全身情況不能耐受手術(shù)。3如果做手術(shù)，應(yīng)該在神經(jīng)外科治療。
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