- 問
- 結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移腫瘤（中分化腺癌）切除術(shù)后治療方案
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55歲
2011-03-28 17:58 瀏覽6318次
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病情描述：
趙醫(yī)生，您好！我父親，55歲，有15年慢性結(jié)腸炎病史，有潰瘍。2009年10月11號(hào)在泰興市人民醫(yī)院做的手術(shù),病理結(jié)果:乙狀結(jié)腸癌中分化腺癌部分粘液腺癌侵及全層,8cm*10cm菜花型腫瘤,找到2枚腸系淋巴結(jié)，無(wú)轉(zhuǎn)移。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！您父親目前有腸癌肺轉(zhuǎn)移，因?yàn)槟[瘤已有血行播散，因此確實(shí)有再轉(zhuǎn)移的可能。關(guān)于下一步是否要化療的問題，我建議首先要明確現(xiàn)在到底經(jīng)過胸腔鏡手術(shù)后是否還存在其它轉(zhuǎn)移灶，包括一些微小轉(zhuǎn)移灶，可以檢查血的腫瘤指標(biāo)如CEA、CA199，影像學(xué)檢查除CT外，若條件許可建議加做PET。另外，一個(gè)重要問題就是2010年12月做了奧沙利鉑聯(lián)合5Fu 的化療，化療后腫瘤增大了多少？胸腔鏡切除病理看轉(zhuǎn)移灶有無(wú)壞死？若沒有其它轉(zhuǎn)移灶，奧沙利鉑確實(shí)無(wú)效，可以口服單藥希羅達(dá)或單純的觀察。
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