- 問
- 臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細(xì)胞，怎么辦
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60歲
2013-10-13 15:01 瀏覽10727次
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病情描述：
2013、8、20因甲亢復(fù)發(fā)空腹吃了幾副湯藥導(dǎo)致胃潰瘍無(wú)法進(jìn)食喝水也吐先到德勝門中醫(yī)院做無(wú)痛胃鏡并進(jìn)行激光烤電治療；后到昌平王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院兩周治療仍不能進(jìn)食進(jìn)水其間又做兩次無(wú)痛胃鏡，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療又住進(jìn)武警總隊(duì)醫(yī)院治療一周其間又做一次無(wú)痛胃鏡情況仍不見好轉(zhuǎn)，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。無(wú)奈好不容易9.29日住進(jìn)301醫(yī)院常規(guī)檢查病人血鉀已2.2其他指標(biāo)都很差無(wú)法做胃鏡，而且醫(yī)生都無(wú)法相信從第一次胃鏡到第四次胃鏡是同一個(gè)人的胃發(fā)展之嚴(yán)重讓醫(yī)生們震驚。經(jīng)過(guò)12天輸液治療病人精神狀態(tài)及各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常（仍不能進(jìn)食進(jìn)水）又做了第五次有痛胃鏡，臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細(xì)胞（五次胃鏡都如此）所以治療陷入兩難（網(wǎng)上查如果是“皮革胃”查不出癌細(xì)胞且容易漏診，我們最怕的就是這點(diǎn)）現(xiàn)在醫(yī)生建議穩(wěn)妥起見先在胃、腸做兩個(gè)造瘺觀察一段時(shí)間看看再說(shuō)。我們擔(dān)心如果真是癌時(shí)間不就耽誤了嗎？如果不是癌將胃全切那樣也忒冤了，醫(yī)生們擔(dān)心的也是這點(diǎn)。我們?cè)撛趺崔k？我們堂堂大北京哪家醫(yī)院治療過(guò)查不出癌細(xì)胞的癌的病例？我們急切求助！ 胃潰瘍兩至三年過(guò)去吃點(diǎn)藥輸輸液輕視了
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
胃癌尚不明確，目前的身體情況手術(shù)也是不可能的，臨床診斷胃癌但無(wú)病理證實(shí)，考慮胃癌的可能性大，如果是你說(shuō)的皮革胃全胃都被癌細(xì)胞浸潤(rùn)手術(shù)效果也不好，目前因?yàn)槲傅膯栴}不能進(jìn)食，個(gè)人認(rèn)為先造瘺改善患者一般情況是非常合理的，繼續(xù)觀察病情變化，待病情好轉(zhuǎn)后，可以手術(shù)，并不是說(shuō)手術(shù)切除全胃“冤枉”了胃，而是目前來(lái)看胃癌的可能性大，且其本身“行使”不了正常的胃功能。
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指導(dǎo)建議：
最后考慮先造瘺改善一般情況后，如能耐受手術(shù)則建議手術(shù)治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
首先說(shuō)查不到癌細(xì)胞就不能手術(shù)，第一傾向?yàn)槲赴中g(shù)不能單純治療潰瘍，要不沒有手術(shù)的必要，藥物治療即可，如果全胃切除沒有手術(shù)的指證，確實(shí)比較難選擇。
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指導(dǎo)建議：
可以先造漏，這樣可以增強(qiáng)體質(zhì)，即便是手術(shù)也可以增強(qiáng)抗手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，積極治療潰瘍，有必要的話，再?gòu)?fù)查胃鏡，做病理檢查，如果出現(xiàn)重度不典型增生或者癌前病變就有手術(shù)指證了。具體情況還是結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見，也可以多到幾家醫(yī)院咨詢下。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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醫(yī)生說(shuō)的造瘺不是說(shuō)要把胃切除壓，是緩解癥狀，等待手術(shù)的時(shí)候用的。皮革胃是胃癌最晚期的了，那個(gè)時(shí)候胃就很僵硬了，做B超鋇餐檢查都可以診斷的。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，吃藥只能是維持短暫的病痛，建議可以采用API特異生物免疫療法進(jìn)行治療，腫瘤患者通過(guò)API特異生物免疫療法的個(gè)性化方案治療后，可提高腫瘤患者治療后的近期與遠(yuǎn)期免疫系統(tǒng)功能，激發(fā)了患者機(jī)體免疫功能并長(zhǎng)時(shí)間為患者維持高度穩(wěn)定的免疫環(huán)境，有效恢復(fù)患者機(jī)體免疫系統(tǒng)的正常免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定等功能，抑制了腫瘤微環(huán)境中的腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移因素，減少腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移幾率，在腫瘤負(fù)荷降低的同時(shí)，高效殺傷腫瘤細(xì)胞，延長(zhǎng)患者生存期，提高患者生活質(zhì)量，提高了腫瘤患者治愈的幾率。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議使用腫瘤分型綜合治療技術(shù)，它結(jié)合了微創(chuàng)介入治療、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、DCCIK生物免疫治療、手術(shù)治療、放化療等國(guó)際上廣受認(rèn)可的最新科研技術(shù)，根據(jù)腫瘤的不同分型制定不同的腫瘤綜合治療方案，結(jié)合病情分主次，聯(lián)合一種或幾種療法，最大限度的提高治療率。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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生物治療是取自患者自身的DC和CIK在體外共同培養(yǎng)時(shí)，經(jīng)過(guò)復(fù)制和激活過(guò)程，使他們的數(shù)量和活性得到大幅度的提高，然后將它們回輸患者自身，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力，從而達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。
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