問(wèn)
用激素藥后出現(xiàn)溶血性貧血發(fā)黃脾大，怎么辦

40歲

       2014-06-09 11:29      瀏覽9322次
    病情描述：
    得病八年以前用藥強(qiáng)得松 ，溶血性貧血發(fā)黃脾大 溶血性貧血發(fā)黃脾大
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    去除病因。是最合理的治療方法。如藥物誘發(fā)的溶血性貧血，停用藥物后溶血很快停止，血紅蛋白也迅速恢復(fù)正常。如無(wú)法驅(qū)除病因，則針對(duì)發(fā)病機(jī)制對(duì)癥治療。
    指導(dǎo)建議：
    1.藥物治療糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑可用于自身免疫性溶血，激素還可以用于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。 2.輸血可改善患者的情況，但可能加重自身免疫性溶血性貧血或誘發(fā)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)作。所以輸血的指征宜從嚴(yán)掌握。較重的海洋性貧血需要長(zhǎng)期依賴輸血，應(yīng)使用去鐵胺以減輕身體的鐵負(fù)荷。脾切除術(shù)對(duì)遺傳性求形細(xì)胞增多癥最有價(jià)值，貧血可能永久消失。需較大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血，丙酮酸激酶缺乏所致的貧血及部分海洋性貧血，脾切除后紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)，貧血將有所減輕。建議你到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。

    杜濤

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    2014-06-09 11:37
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