問
5歲兒童得支氣管肺炎咳嗽，如何確診肺結(jié)核

5歲

       2014-09-16 17:06      瀏覽10511次
    病情描述：
    5周歲兒童，出生后即接種卡介疫苗，兩月前肺炎出院，后咳嗽于8月28日再次就診，診斷為支氣管肺炎，門診掛水青霉素治療8日，雖有好轉(zhuǎn)，但仍有咳嗽癥狀，通過8月28日與9月10日兩次胸片比較，右肺病灶紋理增粗，其余病灶屬于在吸收期醫(yī)生建議做ppd實驗，72小時觀察呈陽性2個加號（10mm*15mm），9月16日檢測結(jié)核桿菌抗體檢測igG陰性，血沉為2，正常值范圍。請問可以確診是肺結(jié)核嗎？如不排除還需做一些什么輔助的檢查嗎？謝謝 肺結(jié)核確診
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    PPD實驗是對接種的卡介苗在機(jī)體內(nèi)有沒有產(chǎn)生抗體的測試，不能作為結(jié)核性疾病的診斷依據(jù)。
    指導(dǎo)建議：
    結(jié)核桿菌抗體檢測陰性，還要結(jié)合臨床癥狀低熱、盜汗、痰液檢查等排除結(jié)核的可能。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2014-09-16 18:39
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好，通過你提供的結(jié)果，暫時不支持結(jié)核病的診斷的。
    指導(dǎo)建議：
    建議做一個痰培養(yǎng)加藥敏檢查，必要時可以做一個肺部CT檢查。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2014-09-23 20:15
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