問
非特異性前列腺炎癥狀

62歲

       2014-11-21 10:09      瀏覽6699次
    病情描述：
    小便淋漓不盡，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，體溫最高39.2攝氏度，小肚子疼，尿頻、夜間3到5次，尿急、尿痛，查PSA97.4ng/ml，直腸指檢前列腺彌漫性增大，質(zhì)硬。經(jīng)直腸前列腺超聲可見一均質(zhì)的低回聲區(qū)。超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺活檢示炎癥以腺泡及導(dǎo)管呈小葉狀分布，導(dǎo)管及腺泡有不同程度的炎癥及破壞。炎癥細(xì)胞浸潤。LCA（+）。診斷非特異性肉芽腫性前列腺炎。怎么治？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    治療上給予青霉素類抗生素治療如哌拉西林鈉舒巴坦鈉，療程3到6周；也可給予喹諾酮類抗生素如氧氟沙星，療程46周。對于排尿困難給予α受體阻滯劑松弛尿道、前列腺、膀胱頸平滑肌緩解癥狀，如鹽酸坦索羅辛、多沙唑嗪緩釋片、鹽酸特拉唑嗪。對于尿潴留給予導(dǎo)尿緩解癥狀。綜合治療后復(fù)查PSA、直腸指檢及最大尿流率。若復(fù)發(fā)繼續(xù)給予抗生素等保守治療可緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重尿潴留及癥狀不能緩解的情況下，可考慮手術(shù)治療，給予經(jīng)尿道電切術(shù)治療。

    齊文成

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    2014-11-21 10:13
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