肋骨骨折手術是否需要開胸?

68歲

       2014-03-02 09:29      瀏覽6539次
    病情描述:
    我父親六十八歲2010年10月份3日交通事故造成左側(cè)八根肋骨骨折其中第四根骨折兩處大約十厘米左右的部分肋骨懸空X光透視呈游離狀12月28日復查X光報告寫錯位目前患者不能轉(zhuǎn)身彎腰疼痛不明顯咳嗽打噴涕時疼痛明顯只能面向上睡不能側(cè)睡散步時間超過二十分鐘身體左側(cè)有沉重感酸疼很疲勞現(xiàn)考慮手術治療將肋骨固定請問這種情況是否合適手術?如果手術是否可以不打開胸腔?如果必須打開胸腔對心臟功能是否有影響?固定肋骨的材料是什么?想要永久固定有沒有無需二次手術取出的材料?謝謝
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    指導意見:肋骨骨折導致連枷胸的話需要手術但不進入胸膜腔

    李永波

    主任醫(yī)師 已幫助 2284
    2014-03-02 07:43
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有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    指導意見:一般肋骨骨折多根的單處骨折和單根的多處骨折多無需固定處理可以自行愈合的現(xiàn)在只是左側(cè)第四根骨折對位欠佳活動疼痛現(xiàn)在兩個多月如果骨折處只要骨折端有對合多是可以愈合的即使是畸形愈合對以后的生活也不會有影響的暫不考慮手術如果有條件想手術這也只是一個小手術不需要打開胸腔多是用鋼絲固定可以不取除內(nèi)固定的

    劉岳華

    副主任醫(yī)師 已幫助 2099
    2014-03-02 09:34
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    指導意見:如果單純的肋骨骨折一般不用手術但多發(fā)肋骨骨折可能導致反常呼吸和損傷胸腔內(nèi)臟器的可能所以可以考慮手術固定一般用的辦法是用鋼絲或鋼板現(xiàn)在鋼板用得更多些手術后固定了胸部疼痛也隨之好轉(zhuǎn)手術一般不用開胸因為肋骨位于胸膜之外但要做好胸膜破裂并放胸腔閉式引流的準備因為肋骨緊貼胸膜術中出現(xiàn)胸膜破裂是很常見的情況即使胸膜有破裂也是很小的破口不會影響心臟無論鋼絲還是鋼板一般都要取出但病人年齡較大完全可以不用取出不會有太大的影響

    張偉華

    主治醫(yī)師 已幫助 2070
    2014-03-02 11:44
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