問
肺炎衣原體IGM陽性,治療后低燒不退該怎么辦?

       2009-11-19 08:10      瀏覽7261次
    病情描述：
    09年11月29日咽痛發(fā)燒38度治療情況:用洛美沙星5天后低燒,入院查肺炎衣原體感染,用阿奇5天退燒,停藥4天后又低燒,再用克拉霉素7天停藥四天又低燒,血項,胸部CT,肝膽脾胰腎彩超,腹部和附件B超均正常.現又打了4天阿奇,口服4天阿奇片,依舊低燒請問低燒原因,肺炎衣原體感染要多久才能好,再如何治療?如果不管它.可以自愈嗎?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎支原體的致病首先通過其頂端結構粘附在宿主細胞表面,并伸出微管插入胞內吸取營養(yǎng),損傷細胞膜,繼而釋放出核酸酶,過氧化氫等代謝產生引起細胞的溶解,上皮細胞的腫脹與壞死.誘發(fā)機體產生的抗體也可能參與了上述病理損傷.呼吸道分泌的SlgA對再感染有一定防御作用,但不夠牢固.肺炎支原體不同于普通的細菌和病毒,它是能獨立生活的最小微生物.支原體肺炎全年均可發(fā)病,以秋冬季多見.它由急性期患者的口,鼻分泌物經空氣飛沫傳播,引起呼吸道感染.其發(fā)病主要與室內活動增加及密切接觸有關.支原體感染也可表現為咽炎,氣管支氣管炎. 支原體肺炎主要是應用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,可適當給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥.病情嚴重有缺氧表現者應及時給氧.對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑.對急性期病情發(fā)展迅速嚴重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張,肺間質纖維化,支氣管擴張或有肺外并發(fā)癥者,可應用腎上腺皮質激素.支原體感染可以造成小流行,故應注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開窗通風,保持室內空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營養(yǎng)豐富的食物為宜.多開展戶外活動,進行身體鍛煉,尤其加強呼吸運動鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時,要及時增添衣服,以防受寒感冒.

    李勝開

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    2009-11-19 09:15
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