問(wèn)
無(wú)奈的強(qiáng)迫癥 我遵循自己的原則好辛苦

21歲

       2011-08-27 00:21      瀏覽10186次
    病情描述：
    患者信息：女 21歲 廣東 廣州 (發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)： 從十六歲開始 我的生活便出現(xiàn)許多無(wú)端端的法則 1出門（哪怕五分鐘）回家便要洗澡 洗頭 換一身衣服 2覺(jué)得鈔票很多細(xì)菌 每次碰過(guò)之后覺(jué)得渾身臟 3不洗澡不洗頭不能碰床 哪怕很困很困需要午睡 4帶出門的手袋 哪怕是皮的也放進(jìn)洗衣機(jī)必須洗干凈 各種洗完澡后什么都不碰的強(qiáng)迫癥 手機(jī)差點(diǎn)也沒(méi)拿去洗了. 在朋友親戚家這種狀況就會(huì)消失 但不能持久 小住個(gè)一兩天直往酒店奔 在酒店能活得很自在 再邋遢也不介意 . 家中物品都有固定擺放的位置 我已不能容忍客人來(lái)訪 他們不光腳踩進(jìn)我家 我就會(huì)崩潰大哭 情緒非常失控 我卻屬于喜歡熱鬧的人. 在家里我就會(huì)無(wú)法正常社交 . 盯緊訪客一舉一動(dòng) . 稍有不對(duì)我就咆哮了 想得到怎樣的幫助： 我得了什么心理病 需要怎么樣的治療? 能自愈嗎? ( 從家里請(qǐng)了保姆 我的癥狀就減輕了 . 從前沙發(fā)大概一個(gè)星期洗一次 現(xiàn)在可以一個(gè)月不洗. 但仍是不能忍受地上有過(guò)多灰塵和頭發(fā)) 曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史： 無(wú)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。其表現(xiàn)為強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫窮思極慮、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫意向等。如經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)正常所需要，覺(jué)得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時(shí)要遵循特殊的順序。其治療關(guān)鍵在個(gè)人，要敢于承認(rèn)失敗，承認(rèn)自己戰(zhàn)勝不了強(qiáng)迫癥，自己組織的一切舉措和行動(dòng)都沒(méi)用，這樣不去試圖抵抗，就不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)迫想法和動(dòng)作，這樣才不會(huì)感到緊張和痛苦，才能真正治好強(qiáng)迫癥。祝您早日康復(fù)！

    李勝開

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    2011-08-26 23:31
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好！強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。強(qiáng)迫癥多因早年生活中，教育過(guò)于嚴(yán)謹(jǐn)，要求過(guò)高，而逐漸形成的一種強(qiáng)迫人格。他們往往膽小怕事，優(yōu)柔寡斷，處事執(zhí)拗，拘泥教條，不善于隨機(jī)關(guān)應(yīng)變，但守規(guī)矩，講信用，但缺乏創(chuàng)造性和主動(dòng)性。森田療法的理念：森田正馬的人生態(tài)度體現(xiàn)在他設(shè)計(jì)的特殊治療中，一方面是對(duì)肉體和精神上的不快感采取聽之任之的態(tài)度，另一方面是面對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)進(jìn)行建設(shè)性的活動(dòng)。自我療法不去試圖抵抗，就不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)迫想法和動(dòng)作，這樣才不會(huì)感到緊張和痛苦，才能真正治好強(qiáng)迫癥。另外可以多參加集體性活動(dòng)及文體活動(dòng)，多從事有理想有興趣的工作，培養(yǎng)生活中的愛好，以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。

    曹馳

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    2011-08-27 01:24
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫證患者常會(huì)出現(xiàn)一定的強(qiáng)迫表現(xiàn)，雖患者明知這些強(qiáng)迫表現(xiàn)毫無(wú)意義，但卻無(wú)法自我克制，且越克制反而會(huì)導(dǎo)致患者的焦慮、不安，那么，具體生活中常見的強(qiáng)迫證的表現(xiàn)有哪些？下面就從三方面來(lái)介紹患者的常見表現(xiàn)。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫意向 在某種場(chǎng)合下，患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向的出現(xiàn)，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí)，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法，雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng)，但患者卻十分緊張、恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫情緒 具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼。這種恐懼是對(duì)自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼，如害怕自己會(huì)發(fā)瘋，會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范甚至傷天害理的事，而不是像恐怖癥患者那樣對(duì)特殊物體、處境等的恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫恐懼 此種恐懼與病人的強(qiáng)迫性思維有聯(lián)系，病人害怕自己會(huì)出現(xiàn)對(duì)立思維，而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。如害怕在某些場(chǎng)合自己會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫，而感到恐懼，從而盡量逃避參加這樣的場(chǎng)合。

    師毅冰

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    2011-08-27 02:25
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    強(qiáng)迫癥又被稱為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，或被稱為強(qiáng)迫性障礙它是一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥，其特點(diǎn)為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，兩者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。臨床以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要臨床表現(xiàn)。 藥物治療 可用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療。 ①氯丙咪嗪對(duì)強(qiáng)迫癥狀有較好的療效，同時(shí)對(duì)伴隨的抑郁癥狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150～300mg/日，分2次口服。開始用時(shí)劑量宜小，逐漸加量。這是傳統(tǒng)用藥，目前使用率較低。 ②舍曲林（左洛復(fù)），氟西汀(百憂解)對(duì)強(qiáng)迫癥狀有較好療效，尤其是舍曲林，安全性、耐受性好。左洛復(fù)起始劑量50mg/日，目標(biāo)治療劑量200mg/日；氟西汀的治療量為20～80mg/日。 ③氯羥安定對(duì)強(qiáng)迫癥狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為1～2mg/日。 中醫(yī)治療 強(qiáng)迫癥是一種一強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥，屬于中醫(yī)郁證范疇，由郁火、痰熱上擾神明或肝腎陰虛所致。 （1）肝郁化火精神緊張，煩躁，易激惹，心悸，失眠多夢(mèng)，頭暈頭痛，口干苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。 治法 清肝瀉火、重鎮(zhèn)安神 方藥 龍膽瀉肝湯加減 （2）痰熱上擾焦急煩躁、心悸失眠、驚恐不安、頭暈惡心、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。 治法 化痰清熱 重鎮(zhèn)安神 方藥 溫膽湯加減 （3）肝腎陰虛焦慮不安、緊張煩躁、手足顫抖、五心潮熱、顴紅汗出、口干咽燥、腰膝酸軟、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。 治法 滋補(bǔ)肝腎 清熱安神 方藥 知柏地黃丸加減 中醫(yī)治療要根據(jù)病人的具體病情辨證論治。 意見建議鄭重提醒，因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！

    韓寒

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    2011-08-27 02:31
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好遺傳、性格、精神因素都可引起強(qiáng)迫癥 癥狀非病人意愿但卻難以擺脫及控制，使病人感到焦慮和痛苦;強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為等，有的與精神因素有聯(lián)系，內(nèi)容不荒誕離奇，病人自知力存在，無(wú)其它精神病和明顯精神衰弱性格特征。 意見建議 預(yù)防注意個(gè)性的培養(yǎng) 參加集體性活動(dòng)及文體活動(dòng) 采取順應(yīng)自然的態(tài)度。注意心理衛(wèi)生 可以用食療偏方治療，也可用心理治療藥物治療 還不行就去精神科把

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698210 人
    2011-08-27 03:02
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾?；颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為?；颊咦灾ν旰?，知道這樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。癥狀：1、經(jīng)常對(duì)病菌和各種疾病敏感，并毫無(wú)必要的擔(dān)心； 2、經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)正常所需要； 3、有時(shí)會(huì)毫無(wú)原因的重復(fù)相同的話語(yǔ)好幾次； 4、覺(jué)得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時(shí)要遵循特殊的順序； 5、沒(méi)事就數(shù)數(shù)，只要是能數(shù)東西就都數(shù)。 注意心理衛(wèi)生，努力學(xué)習(xí)對(duì)付各種壓力的積極方法和技巧，增強(qiáng)自信，不回避困難，培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì)，是預(yù)防的關(guān)鍵

    汪莉萍

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    2011-08-27 03:36
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