問
請問廣東省內(nèi)哪家醫(yī)院有治療多動癥的?？?/dt>
2005-03-25 04:32      瀏覽10558次
    病情描述：
    我的小孩上2年級，經(jīng)診斷為多動癥，服用過利他林，開始效果明顯，后來似乎看不到效果，我想再看看中醫(yī)，但投醫(yī)無門，請指點，謝謝?。ㄎ以谏钲冢?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,就診三級的兒科的醫(yī)院即可. 目前有關(guān)多動癥的發(fā)生原因，還不十分清楚，一般認(rèn)為與腦神經(jīng)傳遞、大腦損傷、遺傳、家庭關(guān)系異常及教育不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。由于病因不十分清楚，因此治療往往需要很長的時間，除了服用藥物改善癥狀外，心理治療十分重要，這要求家長和老師的密切配合，切不可認(rèn)為多動癥單純是醫(yī)療問題，而把孩子的病癥僅僅交給醫(yī)生或藥物來解決，這也是一些孩子療效欠佳的原因。 建議家長根據(jù)孩子的興趣，讓學(xué)齡前孩子上繪畫班或鋼琴班等，家長可以與孩子一起參與，可以先堅持?jǐn)?shù)分鐘，然后逐漸延長時間，另外少讓孩子長時間看動畫片或玩電子游戲等，多做一些家庭或戶外小游戲，如過家家等。一般來說，需要花一年甚至幾年的時間給孩子進(jìn)行綜合治療，多數(shù)患兒在服藥治療三年后才可能有效果。 兒童多動癥的治療，包括心理教育治療和藥物治療。關(guān)于多動癥的藥物治療，國外主張用精神振奮劑治療，但英國則很少應(yīng)用。一般認(rèn)為輕度兒童多動癥可以用教育、引導(dǎo)的方法糾正，但中、重度多動癥，單純用心理教育、家庭輔導(dǎo)等方法，收效甚微，則必須采用藥物治療。當(dāng)然，用中藥和西藥則不盡相同，藥物的副作用和敏感性因人而異。但總之，在治療兒童多動癥中，綜合運用心理、教育、中醫(yī)療法，是能夠取得較好療效的。當(dāng)兒童進(jìn)入學(xué)齡期仍不能集中注意力，并有學(xué)習(xí)和行為障礙，經(jīng)確診后，就應(yīng)立即給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，?dāng)然，用藥要慎重，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。用藥標(biāo)準(zhǔn)一般由臨床經(jīng)驗決定，但一般在時間上宜早不宜晚，治療愈晚愈易加重心理障礙。可參考以下幾點： （ 1 ）年齡已達(dá)3歲以上，完全具備診斷條件，包括多動、注意力不集中、學(xué)習(xí)行為障礙、任性沖動等，經(jīng)腦誘發(fā)電位及心理測試確診為多動癥者，應(yīng)立即開始藥物治療。 （ 2 ）多動表現(xiàn)不突出，但思想很難集中，學(xué)習(xí)困難嚴(yán)重，成績很差或逐漸下降者，也宜試用藥物治療，觀察效果。 （ 3 ）學(xué)習(xí)無困難，但有多動行為，思想不很集中，或沖動任性，擾亂課堂秩序，則可先進(jìn)行心理指導(dǎo)和行為訓(xùn)練，若癥狀加重或?qū)W習(xí)成績還是下降，再進(jìn)行藥物治療。西藥治療兒童多動癥的藥物有三大類：（1）精神振奮劑；（2）a2受體激動劑；（3）三環(huán)類抗憂郁藥；（4）其它藥物。精神振奮劑（興奮劑）是常用藥物，包括利他林、匹莫林和苯丙胺。a2受體激動劑常用可樂定（Clonidine）。三環(huán)類抗抑郁藥主要是三環(huán)類抑郁劑和單胺氧化酶抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。

    縱雪梅

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    2005-03-25 06:41
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