問(wèn)
如何治療強(qiáng)迫癥?

       2006-12-10 00:43      瀏覽4580次
    病情描述:
    大夫您好!我是一名43歲的中年婦女,從事財(cái)務(wù)工作.從一年前開(kāi)始,我見(jiàn)到紙和筆就特別敏感,以為我在上面簽了字,直至后來(lái),演變成為害怕,對(duì)紙和筆產(chǎn)生恐懼,不敢接近紙張,總懷疑上面是自己打的欠條,簽的字.哪怕外出看到地上有紙,也懷疑是自己寫(xiě)的欠條.但實(shí)際生活中,自己卻不是很注重錢(qián)財(cái),我也試圖控制過(guò)自己,但是自己做不到,心理仍舊害怕,不想從自己手里給別人任何東西,以為同時(shí)也給了別人欠條似的.請(qǐng)問(wèn)我這屬于什么情況?我能夠怎樣做才能克服這種恐懼感呢?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!從您敘述的癥狀和出現(xiàn)的時(shí)間長(zhǎng),是得引起重視了,不要再拖了,請(qǐng)您盡快到心理診所或精神科看看,開(kāi)些藥吃再配合心理咨詢(xún),會(huì)好轉(zhuǎn)的。在您的這個(gè)年齡,因?yàn)榧に厮降淖兓榫w容易波動(dòng),我理解!因?yàn)槲覀兪峭g人??!看的出您是個(gè)負(fù)責(zé)任的人,做事認(rèn)真不愿出錯(cuò),做事追求完美,所以您活的累,但這是您的性格使然,要慢慢改變,人無(wú)完人,偶爾出錯(cuò)是可以原諒的,請(qǐng)別太緊張了!與您共勉:相信自己,愉快生活,明天會(huì)更好!

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698514
    2006-12-09 23:56
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你最好試著換一種工作,這樣下去你會(huì)崩潰的。同時(shí)你還要吃一些藥物來(lái)幫助你早日康復(fù)。

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697697
    2006-12-10 03:01
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    布依藥蘇腦王是一種抗精神病譜廣藥物,建議服用.

    曹江

    主任醫(yī)師 已幫助 697547
    2006-12-10 03:33
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“強(qiáng)迫癥”的問(wèn)題。 強(qiáng)迫癥(Obsessivecompulsiveneurosis)是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。病程遷延者可以?xún)x式性動(dòng)作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會(huì)功能已嚴(yán)重受損。 強(qiáng)迫癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,國(guó)外流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)患病率在23%,發(fā)病的平均年齡范圍是2236歲,35歲以上發(fā)病者只占15%。 1)引起強(qiáng)迫癥原因: 過(guò)去大多認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷;近些年來(lái),廣泛采用藥物治療效果顯著,提示本病的發(fā)生有其生物學(xué)基礎(chǔ)。 1.遺傳。 2.生化。 3.解剖。 4.生理。 5.心理。 2)強(qiáng)迫癥臨床表現(xiàn): 對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),強(qiáng)迫現(xiàn)象只是輕微的,或暫時(shí)性的,當(dāng)事人不覺(jué)痛苦,也不影響正常的生活和工作,就不算病態(tài),也不需要治療,比如反復(fù)檢查門(mén)鎖,許多人都有這種毛病,如果每天重復(fù)的次數(shù)不多,強(qiáng)迫行為對(duì)自己的生活沒(méi)有什么妨礙,不用管它。而有些人的強(qiáng)迫癥狀每天出現(xiàn)的次數(shù)較多,且干擾了正常生活,對(duì)工作和學(xué)習(xí)有很大影響,就需要治療了。 由于強(qiáng)迫癥患者通常不愿意透露或者承認(rèn)自己的病情,可以通過(guò)以下3個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行篩查: 1.“你是否反復(fù)出現(xiàn)一些讓你感到焦慮但無(wú)論如何努力都無(wú)法擺脫的想法?” 2.“你是否把東西都弄得非常干凈或者頻繁洗手?” 3.“你是否過(guò)度地檢查東西?” 如果三個(gè)問(wèn)題中有一個(gè)問(wèn)題是肯定的答案,回答者就存在強(qiáng)迫癥可能,應(yīng)該盡快向心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)。 3)如何治療強(qiáng)迫癥? 1.強(qiáng)迫癥可以用心理治療,也可以用藥物治療。心理治療有發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法及針對(duì)強(qiáng)迫行為的行為矯正療法。患者可以嘗試使用一下療法: ①聽(tīng)其自然法 任何事情聽(tīng)其自然,該咋辦就咋辦,做完就不再想它,不再評(píng)價(jià)它,如好像有東西忘了帶就別帶它好了,擔(dān)心門(mén)沒(méi)鎖好就沒(méi)鎖好算了,東西沒(méi)收拾干凈就臟著亂著唄。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力來(lái)克服由此帶來(lái)的焦慮情緒,強(qiáng)迫癥狀會(huì)慢慢消除。 ②宣泄療法 讓患者說(shuō)出自己的緊張情緒,如自己過(guò)去曾在某個(gè)情景或某個(gè)時(shí)候受到的心理創(chuàng)傷、不幸遭遇和長(zhǎng)期的緊張、焦慮、恐懼心理等等,把內(nèi)心的痛苦情緒盡情地發(fā)泄出來(lái)。說(shuō)出自己的恐懼,也就降低了恐懼;說(shuō)出自己的緊張,也就緩解了緊張。 ③轉(zhuǎn)移注意力 當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時(shí),要想辦法轉(zhuǎn)移注意力,盡快脫離現(xiàn)實(shí)癥狀,擺脫痛苦。例如,一到出門(mén)時(shí)就檢查門(mén)鎖,怎么克服呢?把時(shí)間安排得緊一點(diǎn),如果平時(shí)上班需在路上花30分鐘,20分鐘就比較緊張了,那么就留20分鐘趕路,因?yàn)闀r(shí)間緊,怕遲到,出門(mén)前先用心看看門(mén)鎖,出門(mén)后注意力都在趕時(shí)間上,也就來(lái)不及再反復(fù)檢查門(mén)鎖了。 ④不做完美主義者 強(qiáng)迫癥患者常常有完美主義性格,治療者應(yīng)讓他們認(rèn)識(shí)到處事太完美的心態(tài)是不正確的。世界上不存在十全十美的完人,我們可以盡力把該做好的事做好,但每個(gè)人都應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯(cuò)誤的可能。因此,建議患者對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活應(yīng)采取樂(lè)觀態(tài)度,對(duì)人對(duì)事不必過(guò)分認(rèn)真,對(duì)自己也不必過(guò)分苛刻,提高自己隨機(jī)應(yīng)變的能力。 ⑤多參加文體活動(dòng) 從事各種有趣的文體活動(dòng),可以解除生活或工作中的單調(diào)、乏味,減少精神壓力和緊張情緒。堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)與生活,做自己應(yīng)該做的事,讓生活充實(shí)起來(lái),就會(huì)減輕癥狀的干擾,恐懼和焦慮也會(huì)逐漸減輕。 2.藥物治療,目前主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)5羥色胺回收阻斷作用的藥物,以及某些抗焦慮劑,但應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 ①氯丙咪嗪 對(duì)強(qiáng)迫癥狀有較好的療效,同時(shí)對(duì)伴隨的抑郁癥狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150300毫克/日,分2次口服。開(kāi)始用時(shí)劑量宜小,逐漸加量。 ②氟西汀(百憂(yōu)解) 對(duì)強(qiáng)迫癥狀有較好療效,氟西汀的治療量為2080毫克/日。 ③氯羥安定 對(duì)強(qiáng)迫癥狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為12毫克/日。 3.精神外科治療。 以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697723
    2006-12-10 04:03
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你這是典型的強(qiáng)迫性懷疑,它的發(fā)生與你的性格有密切的關(guān)系,所以我建議你做心理治療,如果需要,可以同時(shí)服用相關(guān)藥物,有什么困難請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698603
    2006-12-10 04:03
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