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問

請問我老是咳嗽我怕是肺結核: 2009-08-02 09:24 瀏覽6507次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

典型肺結核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀. 一,全身癥狀：全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng). 二,呼吸系統(tǒng)：一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發(fā)感染時,痰呈粘液性或膿性.約1／3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現(xiàn)呼吸困難.

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

已幫助 698400 人

2009-08-02 08:46

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癥狀：1.全身中毒癥狀：（1）發(fā)熱是肺結核活動的標志之一,初期時熱度低,多表現(xiàn)為午后低熱或活動后體溫升高,病灶急劇進展或擴散時,發(fā)熱顯著. （2）盜汗,常在夜間熟睡或醒時全身出汗,在身體疲勞虛弱時明顯. （3)全身不適,怠倦,乏力,食欲減退,心悸,婦女月經(jīng)不調(diào)等 2.呼吸系統(tǒng)癥狀：（1)咳嗽,咳痰.早期干咳和咳少量粘液痰,病變擴大時,痰呈膿性,若并發(fā)支氣管結核,則咳嗽加劇（2）咯血,約有1/31/2患者有咯血,量不多.痰中帶血,多為病灶內(nèi)毛細血管壁通透性增高引起起. （3）胸痛,由病灶的神經(jīng)反射而引起的胸痛,部位不固定,時隱時現(xiàn),不受呼吸影響,多呈鈍痛.當病變波及胸膜時呈針刺樣痛,隨呼吸咳嗽加重. (4）晚期可出現(xiàn)呼吸困難. 另外告訴你些能理解的體征：早期病變范圍較小或因病變部位深可無明顯體征.病灶范圍較大及病灶活動期患者常有：（1）顏面蒼白,面頰潮紅；（2）患側呼吸運動受限等. 其治療：原則：早期,聯(lián)用,規(guī)律,適量,全程常用藥物：異煙肼,鏈霉素,利福平,吡嗪酰胺,對氨基水楊酸鈉,乙胺丁醇,氨硫脲

李勝開

主任醫(yī)師

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2009-08-02 09:29

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有用(3)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

結核病是由結核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見. 本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn). 典型肺結核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀. 一,全身癥狀：全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng). 二,呼吸系統(tǒng)：一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發(fā)感染時,痰呈粘液性或膿性.約1／3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現(xiàn)呼吸困難. 實驗室和其他檢查：一,結核菌檢查痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據(jù). 二,X線檢查肺部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結核,而且可對病兆的部位,范圍,性質(zhì),發(fā)展情況和效果作出診斷. 三,結核菌素試驗陽性：表示結核感染,但并不一定患病.稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內(nèi)有活動性結核灶. 陰性：提示沒有結核菌感染.但仍要排除下列情況. A,結核菌感染后需48周變態(tài)反應才能充分建立；所以在變態(tài)反應前期,結素試驗可為陰性. B,應用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,營養(yǎng)不良以及麻疹,百日咳病人,結素反應可暫時消失. C,嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應. D,其它如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷（白血病,結節(jié)?。┎∪撕屠夏耆说慕Y素反應也常為陰性.

項潔

主任醫(yī)師

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2009-08-02 10:04

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有用(17)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

肺結核的癥狀為：咳嗽咳痰,咯血,胸痛和呼吸困難,發(fā)熱,多為午后潮熱,第二天早晨正常.有的人有乏力,盜汗,食欲減退和體重減輕等.如實在不放心的話,建議做個肺片看看.祝健康!

孫東

主任醫(yī)師

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2009-08-02 11:27

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

原因不明的低燒,消瘦,乏力,咳嗽,盜汗,又沒有查到其他病因,應迅速到醫(yī)院查檢,確診.痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據(jù). 肺部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結核,而且可對病兆的部位,范圍,性質(zhì),發(fā)展情況和效果作出診斷.在專科醫(yī)生指導下規(guī)律,全程用藥,療程不得短于半年,患者要有足夠的耐心.休息,充分營養(yǎng),適當戶外活動,增強全身抵抗力,仍是戰(zhàn)勝疾病的重要條件.