是否懷孕?是否是宮外孕?什么人流較好?

21歲

       2010-03-17 01:42      瀏覽6613次
    病情描述:
    1、12月17號來例假,但由于1月份放假回家環(huán)境變化大,1月25號例假,2月25號例假,3月份又返回學(xué)校,一直到今天4月3號例假一直沒來。 2、有同方史,并采取了避孕措施,到醫(yī)院試紙檢測兩條線,醫(yī)生稱陽性,已懷孕。 3、沒有腹痛等癥狀,白帶增多無異味。 4、彩色多普勒超聲診斷結(jié)果為:子宮后位,子宮體大小為5.4*4.9*4.6,肌壁回聲均勻,宮壁宮旁血管增多,宮內(nèi)可見4.2*3.2略強(qiáng)回聲。雙側(cè)卵巢大小、形態(tài)正常,右側(cè)卵巢大小為2.8*2.0,左側(cè)大小為2.9*1.5.子宮直腸窩可見液性暗區(qū),范圍1.6*0.8 醫(yī)院的超聲提示: 宮腔內(nèi)略強(qiáng)回聲,請結(jié)合臨床 宮壁宮腔出血 盆腔積液 最后醫(yī)生也沒有給出是否懷孕的結(jié)論,就叫我回家后如果有腹痛癥狀馬上就醫(yī),懷疑是宮外孕,若一直無癥狀,一周后復(fù)查。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你的情況肯定是懷孕了,但是還不能確定是否是宮內(nèi)孕 指導(dǎo)意見 懷孕40天B超檢查不到孕囊還不用過于擔(dān)心,也有可能是實際受孕時間晚導(dǎo)致的,建議你最好一周后去做B超復(fù)查,宮外孕的特征就是有出血同時腹痛的癥狀,宮外孕及時治療是不用過于擔(dān)心的,確定是宮內(nèi)孕的話最好是做無痛人流,藥流有流不全的可能的話是要二次清宮的

    李麗

    副主任醫(yī)師 已幫助 697492
    2010-03-17 02:40
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你這個是懷孕,應(yīng)該是宮內(nèi)孕,宮外孕臨床早期要結(jié)合B超和血hcg檢查才能確定, 你的B超未發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有異常。 宮外孕主要表現(xiàn) 1?停經(jīng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一 側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。 2?腹痛 下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐。 3?陰道出血 常是少量出血。 4?其他癥狀 可以有惡心、嘔吐、尿頻。 5暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。 6?檢查 妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。 指導(dǎo)意見 懷孕不超過49天可以做藥流,藥流可以避免手術(shù)器械對子宮的損傷。 藥流適合那些沒有生過孩子的,比如年輕的人群,小女孩,小女生,子宮沒有受過刺激,宮口比較緊,做手術(shù)可能比較困難一些. 正確使用安全有效方便孕期愈短,效果愈好.

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696881
    2010-03-17 02:50
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!現(xiàn)在首先不考慮是宮外孕,因為你懷孕的時間還很短,即使是宮內(nèi)懷孕,現(xiàn)在做B超檢查也是看不見胎囊的。 指導(dǎo)意見 你現(xiàn)在才懷孕五周,建議你再過一周復(fù)查B超,就可以確定是宮內(nèi)懷孕了。確定后正好可以做可視人流,可視人流對身體個損傷是較小的。你現(xiàn)在宮外孕的可能性很小,密切注意自己的癥狀是應(yīng)該的,如果有腹痛,流血的癥狀,及時到醫(yī)院就診就可以,現(xiàn)在的宮外孕只要及時就醫(yī)沒有什么危險,而且宮外孕出血癥狀的時間就是6周末。即使是宮外孕,還沒等發(fā)作的時候我們就可以發(fā)現(xiàn)而采取相應(yīng)的措施。在說一次,你宮外孕的可能性很小,先不要過分的擔(dān)心。等過一周復(fù)查B超,做可視人流就可以了。

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697370
    2010-03-17 02:55
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你的情況是有宮外孕的可能的。因為B超檢查并沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,而你的檢查為陽性,證明已經(jīng)懷孕。所以是有宮外孕的可能的。 指導(dǎo)意見 如果是宮內(nèi)孕的話,藥流要在49天內(nèi),人流需要在懷孕3個月內(nèi)。對身體都有一定程度的傷害,要在專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。 宮外孕是在輸卵管等肺子宮內(nèi)著床,所以胎兒較大后,是比較危險的。可能會造成輸卵管等破裂,所以需要在出現(xiàn)不適癥狀時立即入院。

    張佳青

    主任醫(yī)師 已幫助 697653
    2010-03-17 03:51
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你目前是懷孕了,并且應(yīng)該宮內(nèi)孕可能性大,但因為宮壁宮腔出血不能完全排出宮外孕 指導(dǎo)意見 你需要一周后再復(fù)查B超,如果確實宮內(nèi)孕,可以做藥流或人流,對人體傷害都一樣大,可能有流產(chǎn)后遺癥,比如盆腔炎,繼發(fā)不孕等。如果是宮外孕,則需要及時到醫(yī)院醫(yī)治,宮外孕破裂大出血會引起生命危險

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698549
    2010-03-17 04:05
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,根據(jù)你的情況基本可以排除宮外孕了,因為你沒有宮外孕的癥狀,例如腹痛,B超結(jié)果也沒有顯示有宮外孕的可能。醫(yī)院試紙檢測兩條線說明你已經(jīng)懷孕了,B超結(jié)果看到宮內(nèi)可見4.2*3.2略強(qiáng)回聲可能就是孕囊,只是現(xiàn)在還沒有確定。 指導(dǎo)意見 醫(yī)生的醫(yī)囑是對的如果有腹痛需要及時就診,你現(xiàn)在停經(jīng)40天可以用藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天之內(nèi)的,但是在做之前需要再次做B超看看孕囊的大小才能決定,藥流相對來說對身體的損害小一點,比較容易恢復(fù)。就是宮外孕也沒事的你不擔(dān)心,如果孕囊小的話可以保守治療吃藥就可以了,大的話保守治療不行就需要做手術(shù)了,最壞的結(jié)果就是把有孕囊的輸卵管切除,不會有生命危險的,除非你沒有及時就醫(yī)。希望對你有幫助,祝你健康,不用擔(dān)心。

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697071
    2010-03-17 05:49
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