- 問
- 怎樣治療精神強(qiáng)迫癥
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46歲
2009-09-01 05:02 瀏覽7360次
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病情描述：
主要癥狀有重復(fù)多,懼怕多,對家人無理,有時不能自控,反復(fù)發(fā)作,好多事情不敢做.食欲正常,睡眠有時不好.但能勉強(qiáng)上班. 已有多年
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類. 指導(dǎo)意見 一,精神治療以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳. 二,藥物治療抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行. 三,其它電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒者,對癥狀頑固,久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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人的個性特與強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生有一定關(guān)系.凡病前人格良好,無強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者,治療效果較佳.而病前具有強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者則治療難度相對大. 指導(dǎo)意見 強(qiáng)迫癥可以用心理治療,也可以用藥物治療.心理治療有發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法及針對強(qiáng)迫行為的行為矯正療法.藥物治療,目前主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)5羥色胺回收阻斷作用的藥物,以及某些抗焦慮劑,但應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用. 生活護(hù)理 強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你的病情,可診斷為精神強(qiáng)迫癥 指導(dǎo)意見 采用心理治療和藥物治療相結(jié)合的治療方法,可收到良好的治療效果. (1)心理治療解釋性心理治療為治療的手段之一. 要冷靜分析本人的人格特點(diǎn)和發(fā)病原因,包括童年有無產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的心理創(chuàng)傷.如能找出原因,應(yīng)樹立必勝信心,盡力克服心理上的誘因,以消除焦慮情緒.認(rèn)真配合醫(yī)生,找出心理因素,進(jìn)行系統(tǒng)心理治療或藥物治療. 要以堅強(qiáng)的意志力克服不符合常情的行為和思維.矯正強(qiáng)迫癥行為和思維要循序漸進(jìn),并持之以恒,不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),同時多參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn). 采取順應(yīng)自然的態(tài)度.有強(qiáng)迫思維時不要對抗或用相反的想法去“中和”,要帶著“不安”去做應(yīng)該做的事.有強(qiáng)迫動作時,要理解這是違背自然的過度反應(yīng)形式,要逐步減少這類動作反應(yīng)直到和正常人一樣.堅持練習(xí),必然有益. 注意心理衛(wèi)生,努力學(xué)習(xí)對付各種壓力的積極方法和技巧,增強(qiáng)自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì),是預(yù)防的關(guān)健. (2)藥物治療可用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療. ①氯丙咪嗪對強(qiáng)迫癥狀有較好的療效,同時對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果.氯丙咪嗪的治療劑量為150～300mg/日,分2次口服.開始用時劑量宜小,逐漸加量. ②氟西汀(百憂解)對強(qiáng)迫癥狀有較好療效,氟西汀的治療量為20～80mg/日. ③氯羥安定對強(qiáng)迫癥狀也有一定效果.氯羥安定的治療量為1～2mg/日.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治. 祝早日康復(fù)!
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