問(wèn)
小兒先天性心臟病手術(shù)最佳時(shí)期是什么時(shí)候？

24個(gè)月

       2009-12-08 00:37      瀏覽6888次
    病情描述：
    周歲 室間隔缺損4毫米 感冒時(shí)喘氣粗,有雜音
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,患有先天性心臟病的寶寶的抵抗力是比較差的 指導(dǎo)意見(jiàn) 最佳的手術(shù)時(shí)期是1.55歲之間,手術(shù)的耐受性較高,成功率較高

    李家祥

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    2009-12-07 21:45
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,先天性心臟病主要是由于在胎兒發(fā)育的早期,一般是胚胎的前3個(gè)月,由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致.比較公認(rèn)的原因?yàn)樵袐D患風(fēng)疹,流感等病毒感染；孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物；孕婦的腹部或盆腔受到X 線(xiàn),超聲波,放射性核素等的照射；或者孕婦嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏,缺氧. 指導(dǎo)意見(jiàn) 先天性心臟病的根治是手術(shù)治療,一般可在4～5歲作手術(shù),如癥狀嚴(yán)重或細(xì)菌 性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應(yīng)提前手術(shù).一般在手術(shù)前均應(yīng)作 心導(dǎo)管及心血管造影檢查以進(jìn)一步明確診斷和做好手術(shù)前準(zhǔn)備. 內(nèi)科治療先天性心臟病手術(shù)前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動(dòng),預(yù)防或治療感染,如有 心力衰竭應(yīng)積極治療.

    夏勇

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    2009-12-08 00:40
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療.手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟病（如：合并肺動(dòng)脈高壓的先心病,法樂(lè)氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡(jiǎn)單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀(guān).而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無(wú)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無(wú)手術(shù)疤痕. 手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度,患兒的年齡及體重,全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等.一般簡(jiǎn)單先天性心臟,建議15歲,因?yàn)槟挲g過(guò)小,體重偏低,全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；年齡過(guò)大,心臟會(huì)代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高,同樣會(huì)增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng).對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓,先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育,畸形威脅患兒生命,復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制. 先心病一般是無(wú)法自行愈合的,均需通過(guò)手術(shù)或者介入的方法根治.但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無(wú)需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來(lái)升學(xué),就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長(zhǎng)由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù).還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療.對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療.

    韓寒

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    2009-12-08 00:55
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    孩子的室缺需要手術(shù)修補(bǔ). 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般在1~3歲做手術(shù)最佳,建議你盡快給孩子準(zhǔn)備手術(shù),而且在手術(shù)前一個(gè)月千萬(wàn)不要讓孩子碰到頭. 生活護(hù)理 建議你在1~3歲的時(shí)候給孩子做手術(shù).

    縱雪梅

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    2009-12-08 01:03
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好這樣的情況目前就是適合手術(shù)治療的 指導(dǎo)意見(jiàn) 已經(jīng)有肺高壓的情況出現(xiàn)了.建議及時(shí)手術(shù),希望我的回答能給你帶來(lái)幫助.

    許鐵

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    2009-12-08 01:40
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