- 問
- 動眼睛激光手術(shù)有什么副作用？
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22歲
2009-11-17 20:34 瀏覽6741次
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病情描述：
眼睛近視 五百度左右 戴眼鏡超過三小時就頭暈 心情壓抑
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,任何手術(shù)都是有風(fēng)險的,激光治療就治療中和近期來說,風(fēng)險是比較少的,但是風(fēng)險目前還難以臨床觀察.現(xiàn)在準分子激光有很多種,常用的包括PRK和LASIK手術(shù),PRK是準分子激光角膜表面切削術(shù)的簡稱,其方法是把角膜表皮去除之后,再用激光把預(yù)計要去除的角膜組織予以消融,三天后角膜表皮再生愈合,視力逐漸恢復(fù). PRK治療后眼睛有異物感,流淚,疼痛等,23天后癥狀消失,數(shù)月內(nèi)需遵醫(yī)囑滴眼藥水.準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)簡稱LASIK,其方法是用角膜板層刀制作一個帶蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的實質(zhì)層采用準分子激光進行消融,然后將角膜瓣復(fù)位. LASIK是在PRK基礎(chǔ)上發(fā)展起來的屈光不正矯治術(shù),其設(shè)計更合理更符合人眼角膜的解剖生理特性,術(shù)后視力恢復(fù)更快,穩(wěn)定性也更好, LASIK術(shù)后眼睛僅有輕度不適,1天后不適消除,定期復(fù)查數(shù)次,無須住院. 指導(dǎo)意見 從醫(yī)生的角度講,盡量不要做準分子激光手術(shù),如果因為各種原因非要摘掉眼鏡,那么建議你做LASIK手術(shù).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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激光手術(shù)對眼睛是有副作用的,手術(shù)多年后,視力會繼續(xù)下降. 你現(xiàn)在才二十二歲,視力還有可能有一定的恢復(fù),請多做眼保健操,注意用眼衛(wèi)生,可以使用一些養(yǎng)眼的保健品,如好視力眼貼.也可以貼耳穴. 最好不使用隱形眼鏡,隱形眼鏡易導(dǎo)致結(jié)膜發(fā)炎,久而久之也會影響視力. 建議使用框架眼鏡,要定期（最好每半年）到醫(yī)院散瞳后驗光配鏡,不要在眼鏡店驗光. 當三十歲左右,眼球形狀就會基本固定,到那時如果你想做手術(shù)在去國家正規(guī)的三等甲級醫(yī)院進行手術(shù),最好不要去私立的醫(yī)院. 三十歲后,隨著人年齡的增長,眼球形狀還會發(fā)生變化,不過不如青年時明顯,如果手術(shù)削薄角膜,且眼球又發(fā)生了變化,可能導(dǎo)致視力再次下降,這時會很難配到需要的眼鏡度數(shù). 眼球的屈光度85%依靠角膜,激光手術(shù)削薄角膜,雖然可以在暫時使眼睛達到所需屈光度,但同時也削弱的眼球的屈光能力.當眼球再次變形時將更嚴重地影響視力. 指導(dǎo)意見 最新治療近視的小偏方,每天喝龍眼茶,一千度近視降到只有兩百度 ! 此方的提供者是一名執(zhí)業(yè)中的中醫(yī)師兼教授,他的爸爸也是中醫(yī)師. 有一天一起泡茶聊天時,聊到了這一道藥方. 他的外甥曾經(jīng)近視一千度,他就叫他煮用以上這道藥方, 每天喝.八個月后外甥的近視降到只有兩百度. 所以這是一有經(jīng)親身體驗而成功過的藥方. 藥方龍眼肉+龍眼核(即帶核的龍眼),枸杞 煮法以上三味適量,加水煮成茶,龍眼核不必打碎. 服法就當一般茶來喝就好,每天喝,至少連喝兩個月. (沒效可放棄不再喝,有效而還不滿意,則應(yīng)續(xù)喝.) 療效一切跟眼睛的水晶體不正常有關(guān)的眼睛問題,包括近視,遠視,散光等等. 重點一定要用龍眼核,只用龍眼肉,則效果折半.我愛小常識（www.52xcs.com）編輯. 建議請飯后喝,效果最佳.(因為病在頭部,而飯后喝會使藥性發(fā)揮在頭部較多,也就是此方的目的. PS要用干龍眼（就是干桂圓）+干枸杞子 要想效果好就用砂鍋熬,但是太麻煩. 推薦就用開水沖泡飲用,跟泡茶一樣.方便省事. 推薦閱讀更多生活小常識恢復(fù)視力的方法 想擺脫眼鏡的人必看
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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經(jīng)過醫(yī)生的檢查的情況下,可以考慮做激光治療近視眼,恢復(fù)視力的手術(shù).但是這個手術(shù)要在年滿18歲之后才能做,而且必須經(jīng)過醫(yī)生的檢查才能決定是否可以做. 一般來說,18—50歲,近視在100—1500度的人都能做激光治療近視的手術(shù).如果是治療遠視,度數(shù)應(yīng)在100—600度,散光則應(yīng)在600度以下.另外,屈光度數(shù)應(yīng)相對穩(wěn)定兩年以上,每年的變化最好小于50度. 指導(dǎo)意見 絕對不能做近視眼手術(shù)的人主要有以下4類 1.圓錐角膜,青光眼,兔眼,重癥干眼及眼部活動性炎癥； 2.矯正視力極差的重度弱視者； 3.影響傷口愈合的全身性疾病,如糖尿病,自身免疫性疾病等； 4.精神及心理異常者. 生活護理 手術(shù)后的注意事項.LASIK手術(shù)后1～2小時后一般眼睛會有酸澀流淚和異物感,兩三小時后癥狀基本消失,倘若眼痛癥狀很明顯,須注意區(qū)分是眼部皮膚痛還是眼球痛,如屬于后者,應(yīng)馬上找眼科大夫處置,排除感染和角膜瓣移位的可能.手術(shù)當日有眼部癥狀時可閉目休息,不要隨意摘掉透明眼罩,切忌用力擠眼,揉眼.次日到醫(yī)院由醫(yī)生摘掉透明眼罩并檢查視力,角膜,屈光狀態(tài),然后在手術(shù)后3天,7天,1月,3月,半年,1年分別前去復(fù)查.尤其在術(shù)后早期,醫(yī)生可根據(jù)復(fù)查結(jié)果及時調(diào)整用藥,這也是保證手術(shù)成功的重要一環(huán).還要囑咐患者,手術(shù)后一周內(nèi)避免到煙塵較大場所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妝,避免有水和細小顆粒入眼.不少人手術(shù)后第二天就恢復(fù)了正常視力,但后來數(shù)天卻視力有所波動,有的人視力則是逐漸恢復(fù)正常,大都兩周較為穩(wěn)定,最終恢復(fù)期3～6月.LASIK手術(shù)后,可以口服三天抗生素防止感染；還要點用抗生素眼液,激素眼液及促進角膜上皮生長,潤滑和防干燥的眼液,一般不超過一個月.在一個月內(nèi)應(yīng)少用近距離的精細目力（包括看電腦,電視）.手術(shù)后因屈光狀態(tài)的改變,有人早期會感到視近困難,易疲勞,如果工作學(xué)習(xí)不能避免,則應(yīng)多間隔,多眨眼,多休息,一般隨時間推移癥狀逐漸消失.再者要注意一個月內(nèi)不要游泳,切忌跳水和激烈對抗性運動,以免撞擊眼部,造成眼外傷,角膜瓣移位甚至丟失.有眩光癥狀時,應(yīng)等癥狀消失后再夜間駕車.
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作為一名醫(yī)生,我想說,任何手術(shù)都有風(fēng)險性,風(fēng)險包括術(shù)中風(fēng)險,近期風(fēng)險及遠期風(fēng)險,就目前準分子激光治療屈光不正來講,術(shù)中及近期風(fēng)險發(fā)生的幾率很低,但遠期風(fēng)險目前還難以臨床觀察,因為這項手術(shù)從1987年才開展,一個醫(yī)療診療技術(shù),驗證風(fēng)險應(yīng)該以50年來計算,現(xiàn)在不過區(qū)區(qū)20年,30年40年以后是不是有并發(fā)癥,這一點連專業(yè)的眼科醫(yī)師也無法預(yù)知,這也就是眼科醫(yī)生有很多近視眼,但是基本上沒有自己做手術(shù)的原因 指導(dǎo)意見 同時現(xiàn)在準分子激光有很多種,常用的包括PRK和LASIK手術(shù),PRK是準分子激光角膜表面切削術(shù)的簡稱,其方法是把角膜表皮去除之后,再用激光把預(yù)計要去除的角膜組織予以消融,三天后角膜表皮再生愈合,視力逐漸恢復(fù). PRK治療后眼睛有異物感,流淚,疼痛等,23天后癥狀消失,數(shù)月內(nèi)需遵醫(yī)囑滴眼藥水.準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)簡稱LASIK,其方法是用角膜板層刀制作一個帶蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的實質(zhì)層采用準分子激光進行消融,然后將角膜瓣復(fù)位. LASIK是在PRK基礎(chǔ)上發(fā)展起來的屈光不正矯治術(shù),其設(shè)計更合理更符合人眼角膜的解剖生理特性,術(shù)后視力恢復(fù)更快,穩(wěn)定性也更好, LASIK術(shù)后眼睛僅有輕度不適,1天后不適消除,定期復(fù)查數(shù)次,無須住院. 從醫(yī)生的角度講,盡量不要做準分子激光手術(shù),如果因為各種原因非要摘掉眼鏡,那么建議你做LASIK手術(shù).
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適合準分子激光手術(shù)治療的最佳人群為 1,年齡18周歲55歲者；2,1003000度的近視,600度以下散光以及800度以下的遠視患者；3,近兩年屈光狀態(tài)相對穩(wěn)定（度數(shù)每年下降度數(shù)在150度以下）；4,經(jīng)術(shù)前檢查無嚴重影響治療手術(shù)效果的疾病等.800度以內(nèi)近視,100度以內(nèi)的散光3600/雙. 手術(shù)后保養(yǎng) （一）術(shù)后反應(yīng)術(shù)后當天你會出現(xiàn)畏光,流淚,眼內(nèi)異物感等不適,此時應(yīng)等眼淚流出后擦眼淚,千萬不要用手,毛巾,紙直接擦拭眼球,同時應(yīng)盡量閉目休息,不要轉(zhuǎn)動眼球和揉眼睛.極個別朋友會感到輕度眼疼或手術(shù)眼結(jié)膜下出血,這是術(shù)后正?，F(xiàn)象.多數(shù)朋友眼部不適在一天內(nèi)即可消除,不必擔憂. 指導(dǎo)意見 （二）用藥種類及時間 常用種類 愛麗人工淚液,增加角膜的潤滑度. 氟美瞳增加角膜的透明度. 泰利必妥消炎. 貝復(fù)舒促進角膜上皮的愈合. 時間請按醫(yī)生的囑咐用藥,一般第一周每日四次,以后逐步減少,第四周后按醫(yī)囑可停藥. （三）術(shù)后復(fù)查 術(shù)后第一天測裸眼視力,醫(yī)生對你的術(shù)眼驗光和裂隙顯微檢查.術(shù)后第七天,第十五天,第一個月必須來醫(yī)院復(fù)查,萬一不能來請及時同醫(yī)生聯(lián)系. （四）護理及注意事項 1,術(shù)后兩天內(nèi)應(yīng)帶擋風(fēng)鏡或眼罩,保護眼睛,以免外力導(dǎo)致角膜移位. 2,術(shù)后一周不要進娛樂場所,不要過度用眼閱讀,看電視,上網(wǎng)等,不進食刺激性食物. 3,術(shù)后兩周內(nèi)洗頭,洗臉時不可將水濺入眼內(nèi),不要揉眼睛. 4,術(shù)后一個月內(nèi)不能游泳.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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準分子激光的概念是什么? 所謂準分子激光,是指受激二聚體所產(chǎn)生的激光.之所以稱為準分子,是因為它不是穩(wěn)定的分子,是在激光混合氣體受到外來能量的激光所引起的一系列物理及化學(xué)反應(yīng)中曾經(jīng)形成但轉(zhuǎn)瞬即逝的分子,其壽命僅為幾十毫微秒,準分子激光是一種脈沖激光,因諧振腔內(nèi)充入不同的稀有氣體和鹵素氣體的混合物而有不同波長的激光產(chǎn)生.波長范圍為157353nm. 激光屈光性角膜手術(shù)所用的工作氣體為ArF,所產(chǎn)生的是193nm的準分子激光,它是一種超紫外線光波,每一發(fā)激光到組織時,可以使組織分子氣化,因此它的準確度非常高,而且因為它是一種冷激光,所以對于被照射部位旁邊的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng),靠著這種準確的氣化,可以把眼角膜精確的切去一層,但對角膜的構(gòu)造不會產(chǎn)生不良的效應(yīng). 指導(dǎo)意見 準分子激光是由氟化氬二聚體,被能量激發(fā)以后,產(chǎn)生波長為193nm的,看不見的超紫外線光束,能夠精確消融角膜預(yù)計祛除的部分而不損傷周圍組織和其它器官,而且因為它是一種冷激光,所以對于被照射旁邊的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng).靠著這種準確的消融,使激光切削不會穿透角膜,更具安全性.因此,對眼球內(nèi)組織沒有任何副作用,更不會造成副損傷及后遺癥. 生活護理 術(shù)后應(yīng)注意的事項一,術(shù)后初期眼部正常反應(yīng) 術(shù)后當天您會出現(xiàn)流淚,畏光,眼內(nèi)異物感等癥狀,此時應(yīng)待眼淚流出后在臉上擦眼淚,千萬不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球.同時應(yīng)盡量閉目休息,不要轉(zhuǎn)動眼球和揉眼.多數(shù)朋友的眼部不適1天內(nèi)即可緩解,極個別朋友術(shù)后可能感到輕度眼痛或術(shù)眼結(jié)膜下出血（白眼球上片狀出血）,這是術(shù)后的正?，F(xiàn)象,其輕重程度和時間長短因人而異,結(jié)膜下出血一般23周即可自然吸收消散,請您不要擔憂. 二,術(shù)后滴眼藥的種類和次數(shù),請按醫(yī)囑選用眼藥 1,泰利必妥眼液（或托百士眼液）點雙眼,每天4次,連用7天后停藥或遵醫(yī)囑. 2,氟美瞳點藥之前請將眼藥水搖勻.一般情況,第1周每日4次,第2周每日 3次,第3周每日2次,第4周每日1次,然后停藥或遵醫(yī)囑. 三,術(shù)后復(fù)查的注意事項希望您術(shù)后堅持定期復(fù)查,以便我們觀察手術(shù)效果,及時給予您眼睛護理方面的指導(dǎo). 1,復(fù)查時間術(shù)后第1天,第7天,第1月末必須復(fù)查,也可根據(jù)具體情況與我們約定復(fù)查時間.如眼睛疼痛或有其他異常情況可隨時與我們聯(lián)系或到當?shù)匮劭崎T診檢查,請勿疏忽大意,以免延誤正確的診斷和治療,影響手術(shù)效果. 2,特殊情況不能按時前來復(fù)查的朋友,請掛電話向我們咨詢或與我們另外約定復(fù)查時間,外地朋友不能前來復(fù)查經(jīng)醫(yī)生同意后可在當?shù)匮劭茩z查,并將檢查結(jié)果通過電話告訴我們眼科的醫(yī)生,以便指導(dǎo)您術(shù)后用藥和護理眼睛. 四,術(shù)后護理及用眼的注意事項 （該手術(shù)后不限制劇烈運動,但是請注意以下事項） 1,術(shù)后3天內(nèi)不要洗頭,洗澡,避免污物,污水等進入眼內(nèi),以免引起感染.術(shù)后2周內(nèi)洗頭洗臉時不宜將水濺入眼內(nèi),不宜揉眼.；若不慎有污水等進入眼內(nèi),請及時點泰利必妥眼藥12滴. 2,術(shù)后1月內(nèi)避免從事易傷及眼部的體育運動（籃球,足球等）和活動,術(shù)后三月內(nèi)請避免外力碰撞術(shù)眼. 3,不進食刺激性食物,不抽煙,飲酒,以免加重眼部不適,1周后飲食無特殊要求. 4,術(shù)后1月內(nèi)勿游泳,不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內(nèi).睡覺時不要用力揉眼.為了減輕眼部不適,術(shù)后1月內(nèi)外出時可戴上擋風(fēng)眼鏡或太陽眼鏡. 5,術(shù)后初期,部分朋友可能視遠和視近有一定困難,可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥狀,為了預(yù)防疲勞,可能需戴低度鏡片幫助看近.這些都是恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的正常情況,并且每人的癥狀各不相同,癥狀出現(xiàn)的早遲和持續(xù)的時間長短也各不相同,請您不要為之擔心. 6,術(shù)后請注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離使用眼睛的精細工作,避免長時間閱讀,看電視,電腦等等,以免引起視力疲勞,影響手術(shù)效果.
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