問(wèn)
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，急性冠脈綜合癥

44歲

       2010-05-13 22:51      瀏覽7937次
    病情描述：
    反復(fù)胸痛一月有余,偶爾有胸悶.于2010年6月1日局麻下行冠脈造影,術(shù)中在前降支遠(yuǎn)端段放置一EXCEL3.0mm*18mm支架,回旋支遠(yuǎn)端放置一EXCEL3.0*24mm支架.術(shù)后予呋芐西林針3.0 ivgtt bid預(yù)防感染.于2010年6月15日復(fù)查,心臟四腔增大.左房前后徑:41mm,左室/主動(dòng)脈:1.21. 左心室:室間隔厚度:11mm. 舒張末期前后徑:62mm.收縮末期前后徑:41mm.后壁厚度:11mm.FS:34% EF:62%. 右心室前后徑:22mm.現(xiàn)出院15天又出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1根據(jù)提供材料，診斷為冠心病 心絞痛 2左心室：室間隔厚度：11mm. 舒張末期前后徑：62mm說(shuō)明心肌肥厚、心室擴(kuò)大，應(yīng)明確有無(wú)高血壓病基礎(chǔ) 3雖說(shuō)已做冠脈支架，口服藥物不可少，在抗凝劑基礎(chǔ)上加：易舒吉 舒降之等 4急性冠脈綜合癥警惕急性心肌梗死

    蔣曉林

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    2010-05-13 21:55
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好 你這種情況多注意休息 繼續(xù)服用藥物治療 指導(dǎo)意見(jiàn) 這種情況可能出現(xiàn)的后果就是再次出現(xiàn)冠脈狹窄的情況 所以需要定期復(fù)查才行 同時(shí)多注意休息

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697685 人
    2010-05-13 22:54
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有用(13)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你這是血脂異常引起的，血脂高就會(huì)導(dǎo)致血管堵塞。垃圾脂肪就會(huì)沉積在血管壁上。然后引起動(dòng)脈粥樣硬化。還可能有高血壓 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議你到醫(yī)院去測(cè)量下血脂，然后看看你血脂的各項(xiàng)指標(biāo)。像血脂主要有四項(xiàng)指標(biāo)總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂。其中高密度脂蛋白越高越好，因?yàn)樗切哪X血管的保護(hù)神可以分解低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是心腦血管的破壞神。這個(gè)高的話必須吃辛伐他汀才能降解，而且是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。吃其他保健品之類(lèi)的是不可能降低的。甘油三脂是引起心臟疾病的重要因素。這個(gè)高很好調(diào)。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)。吃點(diǎn)保健品就可以了。血脂高飲食要特別注意第一不能吃太油膩的食物和動(dòng)物內(nèi)臟，第二多吃新鮮蔬菜和水果，第三多吃豆類(lèi)、魚(yú)。第四平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),第五心態(tài)要好第六食物粗細(xì)搭配第七戒煙戒酒（可以喝點(diǎn)紅酒或葡萄酒）；如果你的血脂異常得不到很好的解決可能會(huì)造成血栓脫落導(dǎo)致的中風(fēng)、偏癱嚴(yán)重時(shí)猝死。所以一定要分析下血脂

    李家祥

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    2010-05-13 23:22
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，胸悶考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過(guò)了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情

    劉桂珍

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    2010-05-14 00:10
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