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問(wèn)

胃穿孔保守治療5天后: 21歲
2010-09-07 23:12 瀏覽9205次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一般胃穿孔須手術(shù)治療，較小穿孔，病人癥狀體征較輕可保守治療，通過(guò)禁食水，留置胃管持續(xù)胃腸減壓，抗炎輸液支持對(duì)癥治療也可痊愈。你所述下孔處若為胃管留置處，則為胃管對(duì)鼻咽部不良刺激引起炎癥所致。祝你早日康復(fù)！

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2010-09-07 21:34

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一般胃穿孔須手術(shù)治療，較小穿孔，病人癥狀體征較輕可保守治療，通過(guò)禁食水，留置胃管持續(xù)胃腸減壓，抗炎輸液支持對(duì)癥治療也可痊愈。你所述下孔處若為胃管留置處，則為胃管對(duì)鼻咽部不良刺激引起炎癥所致

吳從友

副主任醫(yī)師

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2010-09-07 21:56

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

胃穿孔是最常見(jiàn)的消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。他可以采用藥物保守治療與手術(shù)治療。指導(dǎo)意見(jiàn) 你好，因?yàn)槲复┛琢?，?dǎo)致胃粘膜破爛以至于胃的保護(hù)受到到損壞，食物進(jìn)入胃部后導(dǎo)致胃收縮，以至于產(chǎn)生上訴表現(xiàn)。根據(jù)你描述的我有以下建議一是注意休息，有規(guī)律、有節(jié)律的飲食，不暴飲暴食、不吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物等。二是去醫(yī)院做做相關(guān)檢查，做做胃鏡，查查血常規(guī)，看是否有并發(fā)癥。三是如果確實(shí)沒(méi)有時(shí)間去醫(yī)院的話可以采用斜胃腸解痙藥，如6542，可以使用些護(hù)胃藥，如奧美拉唑，氫氧化鋁片，另外必要時(shí)也可以使用些阿莫西林顆膠囊。

周艷

住院醫(yī)師

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2010-09-07 22:33

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好胃腸穿孔常常是由于潰瘍導(dǎo)致的，現(xiàn)在使用保守治療5天腹部疼痛減輕，腹膜炎癥狀消失，那就是保守治療比較成功的。指導(dǎo)意見(jiàn) 您現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該考慮是潰瘍處沒(méi)有愈合導(dǎo)致的燒心癥狀，主要是胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致的，應(yīng)該繼續(xù)抗炎，抑制胃酸分泌等治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，出院后注意飲食清淡，不吃辛辣刺激食物。

李勝開(kāi)

主任醫(yī)師

已幫助 697071 人

2010-09-07 23:29

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好，首先采取保守治療的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的，前期通過(guò)中和胃酸填壓等，把傷口進(jìn)行前期處理，可以減少疼痛，但到后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物的滲漏很不好控制，而且非常容易造成局部炎癥或是全腹性炎癥。指導(dǎo)意見(jiàn) 現(xiàn)在您這種孔處火熱的感覺(jué)就是有炎癥出現(xiàn)的情況，建議大劑量抗生素治療。一定要控制好病情發(fā)展，不要讓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)大，并與大夫溝通好，隨時(shí)做好手術(shù)的準(zhǔn)備。

黃煒

主任醫(yī)師

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2010-09-08 00:10

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

病情所述診斷明確胃穿孔，你好。如有疑問(wèn)和建議請(qǐng)回復(fù)給我，我會(huì)盡快給你滿意的答復(fù)。謝謝！指導(dǎo)意見(jiàn) 一般胃穿孔須手術(shù)治療，較小穿孔，病人癥狀體征較輕可保守治療，通過(guò)禁食水，留置胃管持續(xù)胃腸減壓，抗炎輸液支持對(duì)癥治療也可痊愈。你所述下孔處若為胃管留置處，則為胃管對(duì)鼻咽部不良刺激引起炎癥所致。祝你早日康復(fù)！