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問

癲癇遺傳嗎，現在用藥能否生育: 27歲
2010-08-04 22:43 瀏覽9644次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇多見于青少年，一旦到了婚育年齡，能否結婚生育，是病人及親屬十分關心的問題。其擔心有三方面：① 癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒? 第一，癲癇在少數情況下，有不定期遺傳影響，對大多數影響不大，影響大小主要與病因有關。原發(fā)性患者親戚中，患者發(fā)病率為3％—4％，繼發(fā)性患者中為0—1％，說明原發(fā)性影響大，血緣關系越近發(fā)病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發(fā)病，則第三代的發(fā)病率為20％，因此，原發(fā)病人雖可結婚，但應限制生育。癲癇病人選擇配偶時，不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人，血緣關系越遠越好。第二，癲癇患者懷孕后，45％的人發(fā)作次數增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低，而不能控制發(fā)作，若增加劑量，對母親和胎兒都有影響。第三，特別是抗癲癇西藥，胎兒致畸發(fā)病率2。2％—13。8％。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關，另一方面與所用藥物有關，特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸，最好服用中藥，癥狀控制應在3年以上，年齡不超過35歲?；颊呋蚣易逯杏谢芜z傳病者，應不生育，患者有流產、死產或生產出異常嬰兒的，再產應格外小心。

汪莉萍

主任醫(yī)師

已幫助 698497 人

2010-08-05 00:47

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你弟弟的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇，一般不會遺傳。癲癇在少數情況下，有不定期遺傳影響，對大多數影響不大，影響大小主要與病因有關。原發(fā)性患者親戚中，患者發(fā)病率為3％—4％，繼發(fā)性患者中為0—1％，說明原發(fā)性影響大，血緣關系越近發(fā)病率越高。可以做微創(chuàng)手術根治。山東濟寧博愛醫(yī)院采用高科技電腦手術結合離子導入治療，無副作用，一次治愈永不復發(fā)

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698122 人

2010-08-05 01:07

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好，不但女病人服用癲癇藥可引起畸胎，服用抗癲癇的男性病人同樣可以引起下一代畸形。癲癇病人最好在發(fā)作完全控制數年，抗癲癇藥逐漸減掉以后、至少也減至小量時才再要孩子，遺傳在癲癇發(fā)生中的確切機制，目前尚不清楚。癲癇雖然有遺傳性，但對下代的影響并不是百分之百。一般來說，癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇。

劉凱

副主任醫(yī)師

已幫助 698817 人

2010-08-05 01:21

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇對胎兒的影響主要來自母親，有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。但生育之前和同房期間若服用抗癲癇藥物則可能導致胎兒畸形。建議到正規(guī)醫(yī)院在專家的指導下進行生育。且抗癲癇藥物是通過抑制大腦神經元細胞興奮性來控制癲癇發(fā)作，長期服藥會導致記憶力下降，智力下降，反應遲鈍，肝，腎等損傷，建議患者引起重視。目前考慮需要明確發(fā)病神經元部位，針對性的采取治療。如病情合適可考慮采用修復術即美國（AM）超聲納米—NGF定位修復療法進行修復受損神經元細胞，促使星形膠質細胞恢復自體功能，產生神經營養(yǎng)因子繼而維持新生神經元生長、發(fā)育、生存，自然恢復腦神經元細胞正常功能平衡異常放電，從而達到徹底杜絕癲癇發(fā)作的治療目的。