到底是腦梗塞還是腦出血?

52歲

       2011-01-30 12:58      瀏覽10366次
    病情描述:
    患者患者女,52歲,有高血壓,經(jīng)常在做家務或排便后出現(xiàn)頭痛頭暈惡心嘔吐的癥狀,每次發(fā)病時持續(xù)數(shù)分鐘。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    腦梗塞—infarctionofthebrain,動脈阻塞后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血。發(fā)病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。指導意見 腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時間短暫,常常被人忽視。 關(guān)于中風的病因?qū)W說,唐宋以前多以“外風”學說為主,以“內(nèi)虛邪中”立論,如《金匱要略》認為絡脈空虛,風邪乘虛入中。唐宋以后,特別是金元時期,突出以“內(nèi)風”立論,可謂中風病因?qū)W說上的一大轉(zhuǎn)折。如劉河間力主“心火暴盛”;李東垣認為“正氣自虛”,朱丹溪主張“濕痰生熱”;王履從病因?qū)W角度歸類提出“真中”、“類中”,其中有外邪侵襲而引發(fā)者稱為真中,無外邪侵襲而發(fā)病者稱為類中。張景岳又倡導“非風”之說,提出“內(nèi)傷積損”的論點。

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698399
    2011-01-30 13:07
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    腦梗塞、腦出血的診斷依據(jù)是CT的結(jié)果,臨床癥狀是不能確診腦梗塞或腦出血的。建議在醫(yī)師的詳細檢查后,在用藥治療。指導意見建議在醫(yī)生的指導下服用藥物治療,你的情況是腦梗塞,可以服用預防腦梗塞的藥物,如阿司匹林腸溶片、辛伐他汀、川芎嗪片等。以上供參考

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698112
    2011-01-30 14:59
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有用(15)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    根據(jù)您的敘述,您所反復發(fā)作的表現(xiàn)是短暫腦供血不足的表現(xiàn)。您也同時存在著腦梗塞,且您的腦梗塞比較輕,沒有引起嚴重的腦局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)??梢源_切的跟您說您沒有腦出血。CT是確切的診斷工具,不能懷疑。指導意見1、積極的抗栓、改善循環(huán)、修復血管治療??蛇x用苦碟子、舒血寧、血塞通、阿斯匹林等。2、維持血壓在理想水平。3、不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜;勞逸結(jié)合,避免過度勞累,保證足夠的睡眠;調(diào)整好心態(tài),樂觀豁達處事;加強一下體育運動鍛煉,早晨跑步晚上散步。

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697984
    2011-01-30 15:13
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