問
關(guān)于寶寶眼鏡霰粒腫做手術(shù)的問題

24個月

       2010-12-11 10:34      瀏覽8867次
    病情描述：
    我家寶寶現(xiàn)在2歲半，眼鏡長了霰粒腫。去了北京兒童醫(yī)院和北京同仁醫(yī)院。大夫建議做手術(shù)。2個眼鏡，上下眼皮都有。不知道有沒有得過這種病的家長，能幫忙給些建議，并且能告訴我術(shù)后應(yīng)該怎么給寶寶護理?因為現(xiàn)在眼藥水他不讓滴。只是吃點中藥調(diào)理。但是作用也不大。希望知道的家長，或者兒科大夫，能幫忙解答一下。萬分感謝
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    霰粒腫（chalazion）是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫（lipogranuloma）是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。 霰粒腫是由什么原因引起的？ 由于慢性結(jié)膜炎皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎所引起的慢性炎癥刺激 是一種含有巨細胞的肉芽腫性炎癥最初是腺管上皮細胞增生其周圍的淋巴細胞巨細胞和大量纖維性組織因受壓而形成囊壁中央部組織逐漸退化形成膠樣物質(zhì)甚至液化 霰粒腫應(yīng)該做哪些檢查？ 臨床醫(yī)師查體：眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊小至米粒綠豆大至黃豆櫻桃翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面可見紫紅色或灰紅色局限隆起 霰粒腫應(yīng)該如何預(yù)防？ 霰粒腫是因為瞼板腺(麥氏腺)阻塞腺體的分泌物無法排出而一般來說霰粒腫的發(fā)生與個人的體質(zhì)息息相關(guān)如果皮膚特別油膩的人就比較容易發(fā)生預(yù)防的方法有： 1.保持眼睛周圍的清潔 2.不要讓眼睛過度疲勞 霰粒腫有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 1無自覺癥狀瞼皮下有結(jié)節(jié)隆起無壓痛與皮膚無粘連翻轉(zhuǎn)眼瞼正對囊腫處之結(jié)膜而呈紫紅色或灰白色（囊腫可自結(jié)膜面穿破露出肉芽組織） 2反復(fù)發(fā)作者應(yīng)行病理檢查與瞼板腺癌鑒別 臨床表現(xiàn)： 1病程緩慢一般并無明顯癥狀無疼痛有時僅有沉重感可因有腫塊壓迫引起暫時性散光或腫塊壓迫眼球而引起異物感 2眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊小至米粒綠豆大至黃豆櫻桃表面光滑不與皮膚粘連邊緣清楚無觸痛 3翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面可見紫紅色或灰紅色局限隆起如有繼發(fā)感染可演變成麥粒腫則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別 4小型腫塊可自行完全吸收或自行穿破結(jié)膜面排出膠樣內(nèi)容物形成蕈狀肉芽狀增殖這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖 5當有繼發(fā)感發(fā)生時即可形成內(nèi)麥粒腫 6老年患者特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作應(yīng)將切除的標本送病理檢驗以排除瞼板腺癌的可能 霰粒腫應(yīng)該如何治療？ 1早期較小的霰粒腫可通過熱敷或者理療按摩療法促進消散吸收 2在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強的松龍0.3～0.5ml可以促進吸收獲到良好的效果 3手術(shù)治療：小的囊腫無需治療大的霰粒腫可作手術(shù)摘除術(shù)中一定要將囊壁摘凈以防復(fù)發(fā)切口于瞼結(jié)膜面取垂直方向肉芽組織突出于結(jié)膜面時應(yīng)同時剪除

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697709 人
    2010-12-11 11:41
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