問(wèn)
右顳葉癲癇開(kāi)顱手術(shù)后還每天晚上發(fā)作

16歲

       2010-11-05 08:41      瀏覽7653次
    病情描述：
    病史:10年發(fā)作情況:白天不發(fā)作，只在晚上發(fā)作，都是小發(fā)做，但一年會(huì)大發(fā)作一次。病因:16歲游泳引起服藥:卡馬西（得力多）和丙戊酸鈉片報(bào)告:24小時(shí)動(dòng)態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側(cè)顳葉異常，磁供整報(bào)告結(jié)果正常。2010年12月，在上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開(kāi)顱手術(shù)，但做完手術(shù)后還是一直發(fā)做，沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。手術(shù)后服藥:奧卡西平和丙戊酸鈉片。
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    ?專(zhuān)家解答】藥物是通過(guò)抑制大腦興奮性來(lái)控制癲癇發(fā)作的，并不能徹底杜絕癲癇發(fā)作，且長(zhǎng)期服用藥物不但麻煩，毒副作用也是非常大的;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大治療過(guò)程中，不排除傷及正常神經(jīng)元細(xì)胞的可能，引發(fā)更頻繁的癲癇發(fā)作，及一系列其他后遺癥。作為醫(yī)生，還是建議患者采用儀器治療，無(wú)需開(kāi)刀，無(wú)創(chuàng)傷，是在患者完全清醒的狀態(tài)下治療的，從病情的根源治療?！緦?zhuān)家分析】癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電所致，想徹底杜絕癲癇發(fā)作，必須從癲癇病源入手，修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞，平衡異常放電。【專(zhuān)家提醒】癲癇病患者首先不能喝酒，不能抽煙;不能熬夜;不要吃易上火的東西;要保持良好的心境，不生氣;多做體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體質(zhì)，減少感冒的發(fā)生。平時(shí)注意：第一：注意飲食，盡量清淡，少肉類(lèi)，特別是豬肉（豬肥肉絕對(duì)禁忌）其他肉類(lèi)適量多吃一些富含維他命B、C的食物，新鮮蔬菜、以及富含礦物質(zhì)、膽堿的食物，如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚(yú)、蛋黃和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動(dòng)物肝臟、沙丁魚(yú)、瘦肉類(lèi)等亦有益于腦。第二：適當(dāng)體育鍛煉，避免過(guò)度勞累。規(guī)律作息時(shí)間，避免熬夜和睡眠時(shí)間不足。第三：情緒方面，避免生氣，減少各方面壓力。另外：電腦，電視都不能過(guò)長(zhǎng)玩，1小時(shí)為宜。

    尹忠誠(chéng)

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    2010-11-05 04:44
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    ?專(zhuān)家解答】癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞受損，異常放電導(dǎo)致臨床癲癇癥狀，只要明確受損腦神經(jīng)元細(xì)胞部位進(jìn)行靶向修復(fù)能徹底杜絕癲癇發(fā)作，要杜絕癲癇發(fā)作就必須修復(fù)大腦神經(jīng)元細(xì)胞平衡異常放電，患者這種情況可以采用SOMA（神經(jīng)元胞體）—滲透激活術(shù)，針對(duì)癲癇發(fā)病機(jī)制靶向針對(duì)性激活受損神經(jīng)元細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快，恢復(fù)胞體功能，平衡異常放電，從而徹底杜絕癲癇發(fā)作，達(dá)到癲癇臨床治愈。藥物是通過(guò)抑制腦神經(jīng)元細(xì)胞興奮性來(lái)控制癲癇發(fā)作，長(zhǎng)期服藥不排除體內(nèi)血藥濃度過(guò)高而引起藥物中毒等一系列不適應(yīng)癥狀，部分患者體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí)，不但無(wú)法控制發(fā)作還會(huì)增加發(fā)作次數(shù)，加重病情。并且長(zhǎng)期服藥也會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性與依賴(lài)性，一旦停藥，就會(huì)再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。同時(shí)記憶力下降，智力下降，反應(yīng)遲鈍，精神下降，免疫力下降，內(nèi)臟損傷等，是治標(biāo)不治本。

    蔣曉林

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    2010-11-05 05:48
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，患者24小時(shí)動(dòng)態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側(cè)顳葉異常，上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開(kāi)顱手術(shù)，手術(shù)應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的，并不是說(shuō)做完手術(shù)后立刻就不發(fā)作了，外科手術(shù)后均需要一定時(shí)間的抗癲癇藥物維持、鞏固治療。（一）手術(shù)后的早期治療：手術(shù)后早期（多指術(shù)后一周內(nèi)），由于手術(shù)本身對(duì)大腦皮質(zhì)的刺激以及手術(shù)導(dǎo)致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該給予抗癲癇藥物治療?？梢岳^續(xù)使用術(shù)前的抗癲癇藥物，也可以根據(jù)手術(shù)后可能出現(xiàn)的發(fā)作類(lèi)型使用相應(yīng)的抗癲癇藥物。（二）手術(shù)后的長(zhǎng)期治療1．手術(shù)后長(zhǎng)期抗癲癇藥物使用原則要參照術(shù)前用藥進(jìn)行調(diào)整，最好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物。2．如果患者的預(yù)后良好，可以將術(shù)前應(yīng)用的藥物種類(lèi)減少。3．僅留先兆發(fā)作的病人，根據(jù)發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間以及影響，參考腦電圖情況可以考慮減藥。4．手術(shù)后控制癲癇的療效很好，亦應(yīng)堅(jiān)持用抗癲癇藥1～2年。5．術(shù)后如果效果不好，則應(yīng)該長(zhǎng)期服用藥物治療。或者進(jìn)行再手術(shù)評(píng)估。癲癇外科手術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括癲癇控制情況、腦電圖情況，功能缺失恢復(fù)情況以及神經(jīng)心理功能的改變情況等。隨訪時(shí)間以手術(shù)后3月、半年、1年、2年為好。

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697683 人
    2010-11-05 06:36
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    ?癲癇治療】癲癇發(fā)作主要是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞的異常放電導(dǎo)致。我院的納米超聲NGF定位修復(fù)療法主要從這個(gè)角度進(jìn)行疾病的治療。療法的作用機(jī)制：該療法主要是通過(guò)電腦精準(zhǔn)定位異常放電部位之后，結(jié)合系統(tǒng)檢查提示，經(jīng)絡(luò)滲透納米超聲波。一定時(shí)間之后納米單位的超聲波通過(guò)血腦屏障，經(jīng)過(guò)一系列的生化反應(yīng)由物理能量轉(zhuǎn)化為生物能量。受損神經(jīng)元細(xì)胞不僅自身可以吸取能量促使自身的修復(fù)，而且可以促進(jìn)NGF因子的產(chǎn)生，加速受損神經(jīng)元細(xì)胞的修復(fù)，達(dá)到平衡異常放電的作用。從而杜絕癲癇的發(fā)作。非手術(shù)安全無(wú)創(chuàng)療法不會(huì)有任何毒副作用該療法是基于生化反應(yīng)，利用能量之間的轉(zhuǎn)化，恢復(fù)腦神經(jīng)元細(xì)胞自身功能的自然療法，從而達(dá)到治療疾病的作用。主要是通過(guò)體外超聲波能量的輸注經(jīng)過(guò)體內(nèi)的一系列生化反應(yīng)使受損神經(jīng)元細(xì)胞吸收能量修復(fù)并能刺激NGF因子的產(chǎn)生加速神經(jīng)元修復(fù)速度，是一種基于生化反應(yīng)的自然療法。

    朱祖安

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    2010-11-05 07:18
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，目前控制癲癇病的發(fā)作，主要是靠抗癲癇病藥物。剩下的部分通過(guò)抗癲癇藥物治療，確實(shí)沒(méi)有什么效果，經(jīng)過(guò)正規(guī)的幾種藥物診治以后得不到控制，最后可能變成了頑固性癲癇或者叫做難治性癲癇病。這些患者可以考慮手術(shù)治療，但是必須找到明確的癲癇病灶，而且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性和術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率患者也是要考慮的，對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō)，最可靠的預(yù)防就是按時(shí)、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇，就要控制發(fā)作，預(yù)防驚劂的再發(fā)，越早治越好。因?yàn)椋l(fā)作的次數(shù)越多，時(shí)間越長(zhǎng)就意味著對(duì)原有癲癇灶的增強(qiáng)。介于西藥抗癲癇副作用比較大，很多患者難以耐受，可以多了解一些中藥療法，采取中西醫(yī)結(jié)合的方案或者根據(jù)發(fā)病機(jī)理，中醫(yī)治療講究辨證論治，治療比較嚴(yán)謹(jǐn)，不同的發(fā)病類(lèi)型，不同的個(gè)人體質(zhì)，治療也不同，一般采用定癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開(kāi)竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。詳情點(diǎn)擊進(jìn)一步咨詢(xún)，祝早日康復(fù)。

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698448 人
    2010-11-05 08:49
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    癲癇病通過(guò)正確的治療，大多數(shù)癲癇患者是可以治愈的，預(yù)后是良好的。癲癇有許多類(lèi)型，癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.，有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)的可能，術(shù)后還需要堅(jiān)持服用藥物治療。藥物治療建議采用中藥結(jié)合現(xiàn)在服用的西藥治療會(huì)有很好的療效，中藥具有滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,活血化淤、補(bǔ)益心腎、平肝瀉火的作用，服用中藥期間逐漸減掉西藥，中藥沒(méi)有依賴(lài)性,副作用小,而且可以對(duì)抗西藥的副作用，調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的診室，祝早日康復(fù)！

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698589 人
    2010-11-05 09:10
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