問(wèn)
慢性淺表性胃炎伴糜爛是胃潰瘍嗎？

19歲

       2013-05-29 20:33      瀏覽10375次
    病情描述：
    插鏡情況:順利送達(dá)部位:十二指腸降部食管:粘膜光滑，舒縮好賁門(mén):開(kāi)閉好，EG線清楚胃底:粘液湖稍濁，粘膜光滑，無(wú)靜脈曲張胃體:光滑，無(wú)明顯充血水腫，未見(jiàn)潰瘍腫物胃角:弧形，尚光滑胃竇:蠕動(dòng)好，粘膜輕度花斑及斑片狀充血，可見(jiàn)隆起性糜爛，未見(jiàn)潰瘍及腫物幽門(mén):圓，開(kāi)閉好球部:球腔無(wú)變行，粘膜光滑降部:十二指腸乳頭及粘膜未見(jiàn)明顯異常內(nèi)鏡診斷:慢性淺表性胃炎伴糜爛HP有過(guò)2~3次胃痛，經(jīng)常便秘，醫(yī)生說(shuō)是消化性胃潰瘍，可我看胃鏡檢查無(wú)潰瘍及腫物，求醫(yī)生給看看
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1,淺表萎縮性胃炎伴有糜爛的話，需要在用藥的同時(shí)在飲食生活上多注意發(fā)。最好的是采用中西結(jié)合的治療。指導(dǎo)意見(jiàn)西藥可以用抑制胃酸分泌的藥物，保護(hù)胃黏膜的藥物。中成藥可以用平潰散，如果腹脹明顯的話，可以用舒肝快胃丸，野蘇膠囊進(jìn)行治療。飲食要清淡，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。

    吳俊熙

    主治醫(yī)師 已幫助 2745 人
    2013-05-29 19:34
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，慢性淺表性胃炎伴糜爛和胃潰瘍是有區(qū)別的，慢性淺表性胃炎伴糜爛顧名思義就是表淺，胃潰瘍就是較慢性淺表性胃炎伴糜爛深。指導(dǎo)意見(jiàn)如果您既往沒(méi)有胃炎，只是此次吃撲熱息痛后出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)該是屬于急性胃炎，如既往有慢性胃炎，此次由于吃撲熱息痛（非甾體類消炎藥）誘發(fā)的慢性胃炎急性發(fā)作，慢性胃炎和急性胃炎的病因是不同的，慢性胃炎的主要病因是幽門(mén)螺旋桿菌，急性胃炎的病因如非甾體類消炎藥，酒精等，所以治療方法是不同的，慢性胃炎主要應(yīng)針對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌的三聯(lián)或四聯(lián)療法（治療4周），急性胃炎應(yīng)針對(duì)去除病因（不再吃撲熱息痛），抑制胃酸和保護(hù)胃粘膜(治療2周）

    孟琴

    主治醫(yī)師 已幫助 2255 人
    2013-05-29 19:53
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    胃炎，有幽門(mén)螺旋桿菌感染的話，用您這些藥物還是不行的，目前臨床常用的根除HP治療方案有三聯(lián)和四聯(lián)殺菌，即質(zhì)子泵抑制劑（鉍劑）加上兩種抗生素。指導(dǎo)意見(jiàn)建議您用蘭索拉唑，克拉霉素，阿莫西林等聯(lián)合殺菌治療，您上述的藥物沒(méi)有殺菌的作用的。

    胡椿玲

    主治醫(yī)師 已幫助 2762 人
    2013-05-29 20:38
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎，效果好，副作用少，復(fù)發(fā)率低。指導(dǎo)意見(jiàn)具體的方法是;(1)雷尼替丁每次2片，每天一次，睡前口服，連服2周3.(2)慶大霉素片每次2片，每天3次，連服3周。若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適，可改為卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2391 人
    2013-05-29 22:10
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，淺表性胃炎屬于老胃病范疇,你如果不能及時(shí)正確治療,病情會(huì)逐步發(fā)展; 指導(dǎo)意見(jiàn)建議常規(guī)一些藥物只能緩解癥狀,不能根治,治標(biāo)不治本,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以在你當(dāng)?shù)刭I(mǎi)到這些藥材,奇效實(shí)用.

    謝永紅

    副主任醫(yī)師 已幫助 2556 人
    2013-05-30 00:03
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