問(wèn)
食道癌手術(shù)后四個(gè)月縱隔淋巴結(jié)腫大

75歲

       2013-07-15 16:34      瀏覽7229次
    病情描述：
    母親，75歲，中期中段食道癌手術(shù)后吻合口曾瘺，手術(shù)后住院70多天。出院后時(shí)有“突然感覺(jué)胸部不適，然后出一身大汗，伴有眼睛發(fā)黑、看不見(jiàn)東西，過(guò)會(huì)兒就好”的癥狀。最近（手術(shù)后三個(gè)半月）復(fù)查CT表現(xiàn):原為食管癌術(shù)后改變、雙側(cè)肺炎可能性大，縱隔淋巴結(jié)腫大可能系性大。穿刺CT復(fù)查與前片（相差40天）比較顯示:雙側(cè)肺野內(nèi)斑片狀高密度影較前范圍縮小，密度減低，部分病灶已消失。右肺上葉仍可見(jiàn)索條狀及結(jié)節(jié)狀高密度影。主動(dòng)脈窗內(nèi)淋巴結(jié)較前增大，直徑2厘米多。氣管隆突下淋巴結(jié)無(wú)明顯變化。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    食管癌術(shù)后局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，最好是放療，因?yàn)榛熢谑车腊┑寞熜л^差，如果身體條件允許，也可以放療化療同時(shí)進(jìn)行。為減少放療化療的毒副反應(yīng)，可以配合口服細(xì)胞因子，既可以增加療效又可以減少WBC下降。

    鄭鑫遠(yuǎn)

    主治醫(yī)師 已幫助 2360 人
    2013-07-15 17:41
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