問
這倒底是肺炎還是結(jié)核?

31歲

       2013-07-04 08:24      瀏覽4210次
    病情描述：
    低燒,遇冷風(fēng)輕咳.經(jīng)醫(yī)生診斷后點(diǎn)滴一周后.感覺癥狀消失.但復(fù)查CT確無明顯好轉(zhuǎn).醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核!無法確診.首次CT報告為:胸廓對稱,右肺野見斑片.索條樣高密度;部分病灶邊緣模糊;局部胸膜局限性增厚;縱膈內(nèi)未見明顯超值的淋巴結(jié);胸腔內(nèi)未見胸水.復(fù)查CT報告為:右肺見散在斑片及索條樣密度增高影,右側(cè)局部胸膜增厚;兩肺門不大,縱膈內(nèi)無明確腫塊及超值淋巴結(jié)影.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺結(jié)核一種呼吸道傳染病指導(dǎo)意見建議做結(jié)核菌DNA探針檢測，或做實(shí)驗(yàn)性治療，即先使用半月左右的抗結(jié)核藥物，療效顯著，則是結(jié)核，無效則不支持結(jié)核.

    林蓓正

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    2013-07-04 07:41
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎主要是指肺實(shí)質(zhì)的炎癥。為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。大多由微生物、理化刺激、過敏反應(yīng)等所引起．四季均可發(fā)病，但多見于寒冬、早春季節(jié)。日常所指的肺炎主要為肺炎雙球菌肺炎。指導(dǎo)意見以青壯年、室外工作者多發(fā)。西醫(yī)治療；抗菌素治療首選青霉素，80萬單位肌注，每日23次。重癥者可加大劑量靜滴。用藥后23天，體溫降至正常。對青霉素過敏者，可選用復(fù)方新諾明、紅霉素或先鋒霉素V號消炎。

    胡椿玲

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    2013-07-04 07:50
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,患了肺炎一般可考慮使用青霉素來抗菌消炎治療,指導(dǎo)意見 還可對癥處理加用止咳化痰定喘的藥物.常用的中草藥可選擇小青龍湯或麻杏石甘湯來治療.

    林峰

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    2013-07-04 09:33
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    是否是肺結(jié)核需要查痰檢才行。指導(dǎo)意見建議到醫(yī)院仔細(xì)檢查，痰檢找出結(jié)核桿菌是結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。

    劉建華

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    2013-07-04 10:31
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