問(wèn)
有關(guān)糖尿病的疑惑現(xiàn)象（二）

59歲

       2012-04-27 02:46      瀏覽8220次
    病情描述：
    我DM七年，醫(yī)生說(shuō)是我胰島功能存在餐后分泌延遲，胰島素抵抗并存，屬于2型糖尿病。我目前的血糖是早晨空腹7~8.3，早餐后2小時(shí)是6~7；午、晚餐2小時(shí)是8~9；晚上睡前（約11時(shí)）5.6—6.5.，半夜三點(diǎn)血糖是5.6左右。我疑惑的是1、為什么晚上睡前血糖和半夜比較正常到了第二天早晨空腹血糖就變得高了；2、我需要調(diào)整用藥嗎？我現(xiàn)在服藥方式是:早餐半片格華止，午餐同時(shí)進(jìn)食半片阿卡波糖，餐后半片格華止，晚餐同時(shí)進(jìn)食一片阿卡波糖，餐后一片格華止。懇請(qǐng)答復(fù)，感謝！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你的血糖早晨空腹血糖有點(diǎn)高，其余都還可以。早晨血糖高是因?yàn)橛幸粋€(gè)胰島素的分泌有一個(gè)晨峰現(xiàn)象，就是早晨的血糖有一個(gè)高峰。這與人體分泌的各種激素在早晨有一個(gè)集中的釋放，這和飲食沒(méi)有關(guān)系，是激素分泌引起的，就像生物鐘一樣，每天早晨四五點(diǎn)鐘后就開(kāi)始逐漸升高。正常的人也有這種晨峰現(xiàn)象，血壓也是這樣的，早晨高。指導(dǎo)意見(jiàn)如果要想控制早晨的空腹血糖水平，可以在睡前注射中效胰島素，起效慢，在注射8小時(shí)后左右達(dá)到作用高峰，正好作用于早晨的空腹血糖。

    鄭鑫遠(yuǎn)

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    2012-04-27 05:50
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