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怎么才可以診斷為心肌炎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
在臨床上查心肌炎常用的一個指標(biāo)是心肌損傷物,心肌損傷標(biāo)志物三項,包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白、CKMB。CKMB高出2倍以上,認(rèn)為可能存在心肌損傷,肌紅蛋白因為其超敏很敏感,也很特意,只要高,就代表一定有心肌損傷,診斷心肌炎的標(biāo)準(zhǔn)至少要高出2倍。要診斷心肌還要結(jié)合其他情況,比如癥狀、體征,還有其他檢查,比如心電圖、心臟B超,主要是要鑒別心肌酶高是否是心肌損傷所致,因為其他原因也可以引起心肌酶高的現(xiàn)象,比如多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心衰、心臟瓣膜病,都可以引起心肌酶高。因此要檢查排除其他疾病,并且有心肌損傷的其他證據(jù),就可以診斷為心肌炎。
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