心包積液是心內科比較常見的一類疾病，分為急性心包積液、慢性心包積液。慢性心包積液一般不會致命，但是急性心包積液，即短時間內突然有大量的液體進入到心包腔，可以造成心包填塞、心臟驟停。 慢性心包積液主要見于結核、炎癥、癌癥，此時可以進行心包穿刺送檢驗科進行心包積液化驗，找結核桿菌、癌細胞確診積液的性質，決定心包積液下一步的治療方案。 急性心包積液大量填塞可能見于急性心肌梗死、心臟破裂；還有一部分是急性心肌梗死進行PCI術后造成心包滲出；病人有時候還經過意外或者是創(chuàng)傷，造成大量血性液體進入心包腔，引起心臟大量心包積液，造成急性心包填塞，從而導致病人的猝死。 急性心包積液可以進行急診床旁心包穿刺引流，如果心包穿刺不成功，還可以進行床旁心包切開、開窗引流，需要外科大夫共同完成。