臨床上食管癌的診斷為詳細(xì)詢問患者病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查。同時進(jìn)行輔助檢查明確，比如胃鏡、CT、吞鋇造影等。早期食管癌患者癥狀不明顯，僅有胸骨后燒灼感等非特異性癥狀。進(jìn)展期食管癌患者會出現(xiàn)典型癥狀，進(jìn)行性吞咽困難。晚期食管癌患者長期進(jìn)食困難，吃東西不正常、吃得少，表現(xiàn)為惡液質(zhì)、消瘦乏力、消瘦、脫水等癥狀。早期食管癌沒有明顯臨床體征，晚期可以有鎖骨上的淋巴結(jié)腫大。 目前臨床上食管癌的檢查手段有胸部CT、食管造影、胃鏡，各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。吞鋇造影痛苦少，吞咽不舒服可以做造影，因?yàn)樽鑫哥R痛苦，有些患者不愿意接受。如果在造影時懷疑食管腔里有腫瘤，一定要做胃鏡，胃鏡下可以對腫瘤進(jìn)行準(zhǔn)確定位，也可以對腫塊進(jìn)行活檢。活檢以后可以明確是不是腫瘤，是不是食管癌，以及腫瘤類型。胸部CT對外科醫(yī)生較重要，有時食管腫瘤患者要做手術(shù)，術(shù)前需要做胸部CT檢查，可以準(zhǔn)確地判斷腫瘤大小，腫瘤邊上有沒有侵犯，胸部CT對醫(yī)生做術(shù)前指導(dǎo)幫助較大。