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腎移植慢性排斥的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 余少杰 副主任醫(yī)師
移植腎一旦發(fā)生慢性排斥反應(yīng),臨床表現(xiàn)較為多樣,主要表現(xiàn)為肌酐逐步升高,患者出現(xiàn)高血壓、貧血、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、浮腫等。 慢性排斥反應(yīng)是一種混合性排斥反應(yīng),既有細(xì)胞介導(dǎo)因素,也有體液介導(dǎo)因素。組織病理學(xué)改變主要體現(xiàn)在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、血管壁增厚、管腔縮窄、小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮等。慢性排斥反應(yīng)現(xiàn)在屬于世界性難題,治療效果較差,一旦發(fā)生,則患者最終結(jié)局可能是恢復(fù)透析。
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