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腎上長(zhǎng)腫瘤都是惡性嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎臟上長(zhǎng)腫瘤可能是惡性也可能是良性。如果發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,先要判斷是惡性的還是良性的,通??梢愿鶕?jù)超聲和CT的描述來(lái)進(jìn)行大致判斷。如果判斷不清楚時(shí),一般會(huì)要求病人做增強(qiáng)CT,也可以幫助判斷腎臟腫瘤是良性還是惡性。良性的一般是錯(cuò)構(gòu)瘤,惡性一般就是腎透明細(xì)胞癌或者囊性腎癌等,如果是惡性腫瘤,一般要求盡可能盡早將其切除。良性腫瘤像錯(cuò)構(gòu)瘤,還可以繼續(xù)臨床觀察。錯(cuò)構(gòu)瘤通常在<4cm時(shí)一般影響不大,>4cm時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)腎區(qū)疼痛。如果再增大,可能會(huì)引起錯(cuò)構(gòu)瘤出血、破裂等。錯(cuò)構(gòu)瘤有一個(gè)特點(diǎn),一般長(zhǎng)到2-3cm時(shí),生長(zhǎng)速度很快會(huì)慢下來(lái),不會(huì)再生長(zhǎng)得那樣快,總體來(lái)說(shuō)還算是良性腫瘤。另外在腎臟上發(fā)現(xiàn)其他腫瘤,比如復(fù)雜囊腫之類的,也要考慮到底是否是惡性的囊性腎癌。這時(shí)也要給病人做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁來(lái)幫助判斷。
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