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咯血如何治療

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 程洋 主任醫(yī)師
咯血治療包括以下幾點: 1、小量咯血或痰中帶血可以休息、鎮(zhèn)靜,劇烈咳嗽患者可使用鎮(zhèn)咳藥物,包括可待因類藥物,同時口服云南白藥膠囊進行止血; 2、中到大量咯血應(yīng)嚴格臥床休息、吸氧、采取患側(cè)臥位,同時保持呼吸道通暢,注意防止窒息并備血備用; 3、大咯血應(yīng)迅速止血,維持患者生命體征,必要時需輸血。可選擇止血藥物包括血管加壓素、酚妥拉明、維生素K、酚磺乙胺等; 4、針對原發(fā)病進行治療,肺結(jié)核引起咯血首先需進行抗結(jié)核治療,由于肺部感染引起咯血,同時需進行抗感染治療。由于凝血功能異常或肝功能不全導(dǎo)致可使用魚精蛋白注射,過敏性肺炎、結(jié)核性咯血及纖維素性支氣管炎采取糖皮質(zhì)激素治療較為必要。反復(fù)大量咯血經(jīng)過內(nèi)科治療無效,可考慮介入或手術(shù)治療。
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