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體重?zé)o緣無(wú)故下降的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
體重?zé)o緣無(wú)故下降有多種原因,應(yīng)該及時(shí)就診,查找病因。醫(yī)生首先詢(xún)問(wèn)伴隨癥狀,是否有各個(gè)系統(tǒng)相應(yīng)的表現(xiàn),是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳血、午后低熱、腹痛、食欲不振、明顯黑便、多飲、多尿、心悸、手抖等。詢(xún)問(wèn)有沒(méi)有糖尿病和甲狀腺疾病的家族史,以及腫瘤家族史。醫(yī)生也會(huì)詳細(xì)檢查生化、血常規(guī)以及超聲影像學(xué)檢查等。醫(yī)生要考慮到有沒(méi)有糖尿病,如果血糖增高,尿糖就會(huì)排泄增加,帶走過(guò)多的熱量,糖尿病患者也可能出現(xiàn)短時(shí)間之內(nèi)體重下降。惡性腫瘤也是需要醫(yī)生排查,因?yàn)槟[瘤,特別是惡性腫瘤會(huì)消耗很多營(yíng)養(yǎng),短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重變化。盡管可能沒(méi)有相應(yīng)系統(tǒng)腫瘤的特異性表現(xiàn),但是體重下降往往是一個(gè)比較重要的信號(hào)。醫(yī)生也要了解有沒(méi)有消化系統(tǒng)疾病,是否存在感染性疾病。如果經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查以后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確病因,醫(yī)生會(huì)特別囑咐要培養(yǎng)健康的生活方式,吃東西要均衡營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉,觀察體重是否有進(jìn)一步的變化。如果體重穩(wěn)定又沒(méi)有影響生活質(zhì)量,可能沒(méi)有特殊疾病。但如果體重進(jìn)一步下降,甚至需要住院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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