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脊柱側(cè)彎手術(shù)失敗癱瘓?jiān)趺崔k
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
脊柱側(cè)彎是脊柱彎曲、旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的畸形,脊柱側(cè)彎手術(shù)難度比較大,風(fēng)險也比較高,一般需要經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行主刀。如果脊柱側(cè)彎手術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了癱瘓,就是手術(shù)出了問題,患者出現(xiàn)癱瘓。一般需要急診進(jìn)行處理,可以急診拍一個CT,或者磁共振檢查,明確是否發(fā)生了脊髓受壓或者神經(jīng)損傷的情況。但是要明確脊髓受壓和神經(jīng)損傷的病因,比如是否為釘子的位置不好,或者內(nèi)固定發(fā)生了移位,或者里面有血腫,壓迫了脊髓或者神經(jīng)。明確了病因之后,就積極地干預(yù),進(jìn)行治療,也可以局部做一個系統(tǒng)的清創(chuàng),或者內(nèi)固定做一個調(diào)整,這樣就解除了對脊髓或者神經(jīng)的壓迫,從而盡早地挽救神經(jīng)功能。大多數(shù)情況下,通過及時地干預(yù)治療,患者的神經(jīng)功能會得到一部分的恢復(fù)。脊柱側(cè)彎手術(shù)中要做好神經(jīng)的檢測,就是神經(jīng)電生理監(jiān)測,如果監(jiān)測發(fā)現(xiàn)術(shù)中出現(xiàn)神經(jīng)信號的異常這種情況,就要及時地在手術(shù)中進(jìn)行調(diào)整。有可能是釘子放置的位置不對,或者局部的撐開力量過大等。
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