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尿常規(guī)酮體3+什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
尿常規(guī)檢測(cè),出現(xiàn)酮體陽(yáng)性,一般提示有代謝紊亂,常見(jiàn)原因如下:1、糖尿病代謝紊亂:尤其是1型糖尿病,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒,因此出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)早期就醫(yī);2、營(yíng)養(yǎng)不良或不恰當(dāng)減肥的人群:由于脂肪量異常代謝,從而導(dǎo)致大量酮體產(chǎn)生,此時(shí)腎臟無(wú)法及時(shí)排出,因此可表現(xiàn)為尿酮體陽(yáng)性,尿酮體包括β-羥丁酸 、乙酰乙酸和丙酮。尿酮體的嚴(yán)重程度與體內(nèi)代謝紊亂,有一定相關(guān)性,如果尿酮體為弱陽(yáng)性,通常說(shuō)明體內(nèi)酮體堆積較輕。如果出現(xiàn)尿酮體4+,可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒、代謝紊亂等表現(xiàn),無(wú)論何種情況,都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院救治。查明引起酮癥酸中毒,或尿酮體陽(yáng)性的原因,查看否合并電解質(zhì)紊亂或酸堿失衡,早期進(jìn)行糾正,一般可以治愈。嚴(yán)重的酮癥酸中毒,可引起代謝紊亂,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,這時(shí)治療難度較大,甚至有時(shí),其他疾病合并代謝紊亂,如高脂血癥合并酮癥酸中毒,這種情況下,病情比較危險(xiǎn)。發(fā)生代謝紊亂時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等,部分患可出現(xiàn)腹痛等表現(xiàn),這時(shí)可能是體內(nèi)的脂肪代謝紊亂,導(dǎo)致酮癥發(fā)生,從而導(dǎo)致尿酮體呈陽(yáng)性。尿酮體陽(yáng)性時(shí),應(yīng)從醫(yī)生建議,早期評(píng)估病情,及時(shí)對(duì)病情進(jìn)行糾正,是較為安全的選擇。
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