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頸椎壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛吃什么藥
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
頸椎壓迫神經(jīng)常常是由于頸椎的椎間盤變性,髓核破裂向后方突出,壓迫到支配上肢的神經(jīng)根,產(chǎn)生上肢的放射性疼痛。可以用以下幾種藥物:1、抗炎鎮(zhèn)痛藥:針對于疼痛的治療,一般常用的抗炎鎮(zhèn)痛藥,椎間盤壓迫神經(jīng)根,會有一些化學物質(zhì)刺激神經(jīng)根產(chǎn)生水腫,局部會有比較嚴重的無菌性炎癥反應(yīng)。所以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥,是專門用于消除無菌性炎癥反應(yīng),炎癥消除后,疼痛的癥狀也會有所減輕,這類藥物常用的,比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等;2、中樞類的鎮(zhèn)痛藥:有時疼痛癥狀非常重,影響夜間睡覺時,可以加用一種中樞類的鎮(zhèn)痛藥,例如曲馬多、泰勒寧(氨酚羥考酮)等藥物進行聯(lián)合鎮(zhèn)痛,疼痛的控制效果會比較好;3、乙哌立松:頸椎的神經(jīng)壓迫,有時也會引起頸部肌肉的緊張、痙攣,頸椎的肌肉痙攣也會再次導致頸椎間隙的壓力變大,椎間盤更向外側(cè)突出,是一個惡性循環(huán)。因此,讓頸部的肌肉放松,也能夠緩解部分癥狀,讓肌肉放松的藥物有乙哌立松,也可以配合著使用;4、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:還有一類口服的藥物是營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如甲鈷胺,更有效的方法是進行肌肉注射,一般肌肉注射腺苷鈷胺的營養(yǎng)神經(jīng)效果更好。
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