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腳食指腫疼是什么原因
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參與醫(yī)生
腳食指疼痛,可以見于臨床上多種原因。例如外傷性、感染性以及代謝性,還有結(jié)締組織病等多種原因,均可以導(dǎo)致腳食指疼痛。通常要關(guān)心是指節(jié)的疼痛,還是指間關(guān)節(jié)腫痛。如果出現(xiàn)這種情況,要經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史,是否有外傷或者包括損傷,均算外傷范疇,檢查是否有軟組織受累。其次是否有痛風(fēng)發(fā)作,通常痛風(fēng)常累及為足趾的第一指關(guān)節(jié),但食指指尖關(guān)節(jié)也有可能發(fā)生。如果對(duì)于高尿酸血癥的患者而言,出現(xiàn)突發(fā)的指尖關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛時(shí),不能排除痛風(fēng)的可能。另外結(jié)締組織病,尤其是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),出現(xiàn)除手指關(guān)節(jié)外,即腳趾受累出現(xiàn)指尖關(guān)節(jié)腫痛。當(dāng)發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)炎,尤其是銀屑病關(guān)節(jié)炎時(shí),可以出現(xiàn)較典型的整個(gè)腳趾臘腸樣改變,較均勻的腫脹情況。所以臨床上有多種原因,可以導(dǎo)致腳趾無論是指尖,或者指尖關(guān)節(jié)的疼痛。要根據(jù)臨床表現(xiàn),以及實(shí)驗(yàn)室檢查,例如血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、抗核抗體還有尿酸等檢測(cè),甚至有時(shí)需要影像學(xué)檢查,包括關(guān)節(jié)超聲、雙能CT等判斷,腳趾疼痛、腫痛的原因。
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