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無(wú)痛腸鏡麻醉方式

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
無(wú)痛腸鏡的麻醉基本使用的是靜脈全麻。一般當(dāng)病人到內(nèi)鏡中心,會(huì)進(jìn)行心率、血壓、氧飽和的監(jiān)測(cè),之后開(kāi)放靜脈,在手部靜脈打留置針,留置針類(lèi)似于病房吊針的針。打好后補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),到需要做手術(shù)的時(shí)候,再注射鎮(zhèn)靜催眠藥和止痛藥。通常的這些藥物,都是短效的藥物,譬如異丙酚、依托咪酯;或阿片類(lèi)藥物,如小劑量的舒芬太尼、芬太尼;或使用藥效較弱的阿片類(lèi)藥物,如納布啡、地佐辛;也可以使用非阿片類(lèi)藥物,如特耐、凱紛等。通常鎮(zhèn)痛藥的使用種類(lèi)不會(huì)很多,常規(guī)使用的鎮(zhèn)靜催眠藥有異丙酚或依托咪酯。藥物起效后即可進(jìn)行腸鏡操作,手術(shù)結(jié)束或手術(shù)快結(jié)束的時(shí)候,異丙酚已經(jīng)停止進(jìn)入,因?yàn)楫惐拥陌胨テ诖蠹s10分鐘,在手術(shù)結(jié)束后10分鐘之內(nèi),病人可逐步蘇醒。這種麻醉就是靜脈麻醉,保留病人自主呼吸,病人在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,既感覺(jué)不到痛,也沒(méi)有不適反應(yīng),比較舒適。
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