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中醫(yī)如何治療中風
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 許玉皎 主任中醫(yī)師
中醫(yī)治療中風病的方法很多,可分為藥物治療及非藥物治療,亦可分為內(nèi)治法和外治法。具體治療方法根據(jù)中風病診療規(guī)范歸納如下:
1、藥物治療:可辨證選擇口服中藥湯劑以及中成藥,綜合患者證、舌、脈,給出證候診斷,制定治則、治法,最后遣方用藥,辨證施治。在臨床上常用方劑有羚角鉤藤湯、滌痰湯、天麻鉤藤飲、星蔞承氣湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、補陽還五湯等,常用的中成藥有傳統(tǒng)中成藥,如安宮牛黃丸、蘇合香丸、中風回春丸、華佗再造丸、人參再造丸等。其中首推安宮牛黃丸,具有清熱化痰、開竅醒神之功效,主治中風、昏迷、痰聲漉漉、躁擾不寧、抽搐、身熱、口臭等,主要用于中風病急救,近年來已成為普通家庭常備急救用品。近年來新研制的中成藥如安腦丸、腦心通膠囊、硝酸通絡膠囊等,工藝可靠,有一定療效。此外,可疑辨證選擇中藥靜脈注射劑。中藥針劑的使用也是要辨證的,一般中臟腑表現(xiàn)為痰蒙神竅的,可用醒腦靜注射液,表現(xiàn)為痰熱內(nèi)閉的可用清開靈注射液,中經(jīng)絡可選用具有活血化瘀的藥品,如輸血通注射液,丹紅注射液,血栓通注射液等。中風病還可以選擇中藥熏洗治療。中風病后期常見患者一側肢體偏癱不遂、攣縮變形、疼痛、腫脹,可以根據(jù)辨證論治原則,以活血化瘀,祛風濕,止痛之品熏洗、熱敷,對緩解患者癥狀是有一定療效的;
2、非藥物治療:首推針灸治療。根據(jù)經(jīng)絡理論,可根據(jù)中風病不同的分期、不同證候,選擇合理的穴位配伍,經(jīng)適宜的手法進行治療。治療方法包括體針、頭針、電針、耳針、腕踝針、眼針、腹針、梅花針、耳穴貼敷、灸法、拔罐等。亦可選擇推拿治療。依據(jù)辨證論治原則,根據(jù)肢體功能缺損程度和狀態(tài)進行中醫(yī)按摩、循經(jīng)治療,可使用不同手法,以增強全關節(jié)活動度,緩解疼痛,抑制痙攣和被動運動等。按摩手法有揉法、捏法、彈撥、叩擊、擦法等,但要避免對痙攣組肌肉群的強刺激。還有其它的療法,如香療、蠟療等,也具有一定的療效。
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