月經血出現小血塊，多數是在陰道出血的過程中子宮內膜脫落混雜有血跡所致。所以更多情況下，需要關注是不是有明顯增多的陰道出血。如果在每個月經周期陰道出血總量達到80ml以上，應當診斷為月經過多。針對此類患者，需要考慮是不是存在器質性病變。尤其需要考慮有沒有子宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮頸和子宮內膜癌前病變以及癌變。同時還應進行超聲檢查，查看有無子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤凸向宮腔等。子宮腺肌瘤、子宮腺肌癥等疾病，易導致陰道出血明顯增多。在這種狀況下，多會形成較大的血塊。如果達不到上述診斷標準，在正常月經量、陰道出血過程中，有少許小血塊，是正常狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，無經期明顯延長，也無月經期腹痛表現等，不必過于擔心。