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前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移內(nèi)分泌治療是否有效
- 前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移內(nèi)分泌治療是否有效
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
前列腺癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,內(nèi)分泌治療多數(shù)非常有效。對于初始發(fā)現(xiàn)前列腺癌轉(zhuǎn)移的患者,通常應(yīng)用藥物去勢治療,把亮丙瑞林、戈舍瑞林或曲普瑞林這類藥物注射到體內(nèi),壓低體內(nèi)雄激素水平。絕大多數(shù)患者在治療初始階段,對藥物的反應(yīng)都不錯,骨轉(zhuǎn)移灶、PSA能得到明顯改善。但是隨著用藥時間延長,可能部分患者會出現(xiàn)耐藥的情況,對藥物的反應(yīng)逐漸變差。在這種情況下,要求維持原來的打針治療,雖然注射的效果不太滿意,但如果停了藥物治療,進(jìn)展會更加迅速。另外可以再加上新出的新型內(nèi)分泌治療藥物,如阿比特龍、恩扎魯胺、阿帕他胺等,對于出現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移的患者來講,有相當(dāng)不錯的療效。所以傳統(tǒng)內(nèi)分泌治療和新型內(nèi)分泌治療,對于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,都有相當(dāng)不錯的治療效果。
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