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肺動脈栓塞怎么保守治療

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 耿建慧 副主任醫(yī)師
肺動脈栓塞保守治療分為以下方面: 1、一般治療要監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度,同時要鎮(zhèn)靜、緩解焦慮、緩解緊張等。同時要保持大便通暢,因為有時候用力大便可能導致下肢栓子繼續(xù)脫落,脫落以后可能再次會堵塞肺動脈。肺栓塞是栓子阻塞肺動脈,肺動脈血流阻斷導致肺動脈氧合不好,一般臨床上可能會出現(xiàn)低氧血癥。出現(xiàn)低氧血癥情況,有時候需要進行積極氧療,假如單純鼻導管吸氧不能解決癥狀,可能要上無創(chuàng)呼吸機治療; 2、藥物治療,其實對于急性肺栓塞最重要藥物治療可能是抗凝治療。對于抗凝治療,現(xiàn)在臨床上一般用華法林或者利伐沙班等非甾體口服抗凝藥; 3、對癥治療,比如出現(xiàn)右心衰癥狀可能要利尿,出現(xiàn)低血壓可能要用升壓藥,可能還用強心藥物等。病情一旦進展到重度肺栓塞,則認為是血流動力學不穩(wěn)定肺栓塞,可能需要進行溶栓治療。
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