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做什么基礎(chǔ)檢查能看出腎上腺疾病
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參與醫(yī)生
能看出來(lái)是腎上腺疾病的基礎(chǔ)檢查,主要是做腎上腺的CT,在抽血的時(shí)候需要查腎素、醛固酮、血的皮質(zhì)醇水平,基本上可以判斷腎上腺皮質(zhì)的功能。如果查血的兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素,可以有助于診斷腎上腺髓質(zhì)的功能。實(shí)際上臨床中腎上腺有很多疾病,也有很多的臨床表現(xiàn)。如果是糖皮質(zhì)激素分泌比較多,病人可能會(huì)有滿月臉、水牛背、血糖高、痤瘡,尤其是多血質(zhì),還會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖。所以有些患者可能會(huì)有非常典型的臨床表現(xiàn),此時(shí)再配合一些實(shí)驗(yàn)室檢查,就比較容易診斷。血的皮質(zhì)醇可能會(huì)升高,而且皮質(zhì)醇的節(jié)律也會(huì)紊亂,尿的游離皮質(zhì)醇也會(huì)增加,最常見的是糖皮質(zhì)激素問題。如果是鹽皮質(zhì)激素,可能就是腎素、醛固酮做比值,或者基礎(chǔ)的醛固酮水平比較高,同時(shí)合并低血鉀、高尿鉀,有助于診斷鹽皮質(zhì)激素。當(dāng)然如果要是髓質(zhì)病變,可能經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)血壓變化非常大的情況,忽高忽低。做腎上腺CT基本上能夠看到腎上腺是否有增生、腺瘤、結(jié)節(jié),這些都有助于診斷腎上腺疾病。
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