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高血壓病人能吃阿司匹林嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師

高血壓病人是否能吃阿司匹林,應(yīng)根據(jù)情況來(lái)判斷,具體如下:一、能吃阿司匹林:多數(shù)高血壓病人,尤其是合并有其他危險(xiǎn)因素,比如年齡比較大、血脂異常、吸煙、肥胖、糖尿病,這些人推薦吃阿司匹林。如果沒(méi)有危險(xiǎn)因素,但是在高血壓的同時(shí),已經(jīng)發(fā)現(xiàn)心臟、腦血管的嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、狹窄,甚至患心肌梗死或者中風(fēng)的病人,更應(yīng)該吃阿司匹林。二、不能吃阿司匹林:1、血壓未有效控制:少數(shù)高血壓病人,尤其是血壓剛發(fā)現(xiàn),沒(méi)有得到有效控制的時(shí)候,吃阿司匹林有一定增加出血的風(fēng)險(xiǎn),這部分人應(yīng)該先控制高血壓,把血壓降到相對(duì)安全范圍的時(shí)候,開(kāi)始使用阿司匹林;2、有阿司匹林的禁忌證:比如活動(dòng)性出血,無(wú)論是哪個(gè)部位的活動(dòng)出血,尤其是內(nèi)臟,就要延遲使用阿司匹林,先要把出血的問(wèn)題搞清楚、治療好、評(píng)估好,才能考慮吃阿司匹林;3、低危高血壓:年紀(jì)不太大,沒(méi)有太多危險(xiǎn)因素的高血壓病人,不一定需要吃阿司匹林,因?yàn)樵u(píng)估10年內(nèi)發(fā)生心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)并不高,吃阿司匹林給他的獲益并不多,此種低危高血壓病人可以暫時(shí)不吃阿司匹林。

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