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怎樣確診肺癌

參與醫(yī)生

浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師
肺癌有臨床診斷,還有病理確診。目前確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)為病理診斷,即病理科醫(yī)生在顯微鏡下看到肺癌癌細(xì)胞,病理診斷相當(dāng)于法院終審判決。臨床醫(yī)生要考慮通過什么樣的途徑拿到病理標(biāo)本,常用方法有手術(shù)切除,比如腫瘤切下做病理切片是最佳、最準(zhǔn)確的方法。具體如下: 1、中央型肺癌,可以通過氣管鏡從鼻子進(jìn)入纖支鏡,通過氣管深入到腫瘤部位進(jìn)行活檢; 2、靠近周邊的腫瘤,出現(xiàn)胸腔積液侵犯胸膜,這時(shí)可以通過胸腔穿刺,找到胸水里的脫落細(xì)胞; 3、患者在肺周邊的腫塊與胸壁貼住,沒有病理,手術(shù)或者下一步治療較困難,這時(shí)可以通過穿刺活檢。 因此,醫(yī)生可以通過各種途徑,如手術(shù)、纖支鏡、穿刺活檢,或者根據(jù)痰液里的脫落細(xì)胞明確診斷。這時(shí)只有在病理學(xué)上找到癌細(xì)胞才是肺癌的確診方法。
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